为什么医生不建议吃左氧氟沙星
提到“消炎药”，你想到的是什么?阿莫西林、头孢、氧氟沙星?
消炎药≠抗生素!
消炎药不是大多数人认为的：阿莫西林，头孢，阿奇霉素，红霉素，沙星类药物，这些都是抗生素。
什么是消炎药?
消炎药=止痛药=退烧药=消肿药
布洛芬、扶他林(外用)、阿司匹林、芬必得、弗洛比芬、酮基布洛芬，这些都是：NSAID 消炎药!
NSAID 消炎药，也就是非固醇类抗炎药物。
关于我们对消炎药的误会，医生也表示很无奈……
“消炎药”，中国人和外国人反着用!
北京和睦家医院全科医生 郭坦坦在其微博 @意大利华裔医生在北京和睦家医院 上分享了自己在欧洲和中国见到的用药情况：
01 在欧洲，他们只要有疼痛，一定不忍着，马上会使用布洛芬，阿司匹林，coxib，氟比洛芬等NSAID消炎止痛药物。这些药物不会上瘾，而且给你一个良好的，无痛的生活。
而国内，很多人疼就忍着，怕上瘾，怕耐药。
02 在欧洲，最最得到控制的，欧洲人最小心翼翼吃的就是：阿莫西林，头孢，阿奇霉素，左氧氟沙星 等等抗菌素，他们是不到万不得已，不沾这些药的。
而在国内，这些抗菌素被称为：“消炎药”，很多人拿过来就是为了“消消炎”，不按剂量，不按疗程，瞎吃，滥用。
罗马机场，每年能够截获中国入境者带来的阿莫西林超过2吨以上，罗马机场的一个医生同事曾经给我打过电话，问我：“在中国，阿莫西林难道像糖块一样好买到吗?”，我无言以对，回答说：“无可奉告”。
抗生素对付的是细菌，不是炎症，滥用只会害到自己。
很多人把抗生素当成“万能药”，认为不管是头痛脑热，还是咽痛流涕，只要身体有“红、肿、热、痛”等炎症反应，都可以用抗生素来消炎治病。但其实，它并不是消炎药。
反而消炎方面，布洛芬等抗炎药物才是“正宗”的药物。
关于消炎药布洛芬，这7点你该知道
▍1. 布洛芬只是消除红热肿痛，不治病!
布洛芬是消炎药，可以消除："红肿热痛"这些症状，记住，"红肿热痛"是症状，不是疾病，因此，布洛芬治标不治本。
▍2. 布洛芬不杀菌!
布洛芬是消炎药，但是布洛芬不杀细菌，不是所有炎症都是由细菌引起，但细菌一定可以引起炎症!
阿莫西林，头孢，阿奇霉素，沙星类，这些都是抗菌素，不可以直接消炎。
只有布洛芬，阿司匹林等药物可以直接阻断炎症!
▍3. 这些情况都可以吃布洛芬!
发烧、痛经、痛风、头疼、关节疼、牙疼……这些情况布洛芬都可以缓解。
发烧，可以用布洛芬。不发烧也可以用布洛芬，但是，你要清楚，为什么用布洛芬：
① 不发烧，是为了止疼消炎;② 低烧用布洛芬是为了解除低烧时的肌肉骨骼酸痛;③ 高烧用布洛芬是为了退烧。
布洛芬过敏，或者有胃溃疡，消化道溃疡的患者，可以使用“对乙酰氨基酚”代替 退烧，镇痛。
布洛芬可以随时有症状，随时吃;没有症状，就不吃。
但是抗菌素不可以这样吃，抗菌素需要去吃疗程，一个疗程6-7天，必须吃够!除了阿奇霉素可以吃3-5天，其它抗菌素的治疗大多都是6-7天甚至更长!抗菌素绝对不可以今天吃完，明天感觉好，就不吃了，明天就算你痊愈了，也必须吃完疗程!
▍4. 布洛芬是成人吃的，儿童用美林
布洛芬是成人吃的，儿童的布洛芬商品名叫做美林。
儿童不可以吃成人的布洛芬药片或者胶囊，而成人在紧急情况下可以服用儿童的美林，只不过需要服用很多药水。
布洛芬成人剂量是：400或600毫克每次，每天可以吃的最高剂量是2400毫克，也就是说布洛芬600毫克每次，可以最多服用4次，基本上是间隔6-8小时服用一次。具体根据的炎症情况来选择。
▍5. 布洛芬没有成瘾性!
布洛芬没有成瘾性，成瘾的止痛药是：吗啡类的!
布洛芬，阿司匹林，芬必得，扶他林，都是消炎药，都是止疼药，都不会上瘾!
▍6. 缓释片不可以加量吃!
芬必得是商品名，它的化学名也是布洛芬，是一种缓释片。也就是说，缓慢释放在身体里，每片300毫克，缓慢释放。
但这种缓释药物不可以为了凑够600毫克每次吃2片，只能每次吃1片，一天最多2次。
▍7. 布洛芬建议饭后服用!
布洛芬最主要的副作用：胃刺激。所以建议饭后服用!
布洛芬长期服用在老年人可以引起肾脏问题，因此要多喝水，尽量不要长期服用，尤其是在老年人。
最后提醒您：药是用来治病的，无论消炎药、还是抗菌药，是药三分毒，用药一定要看药品说明书，遵循医嘱，合理用药，才能避免毒副作用。
辟谣：吃头孢后喝酒有风险，换其他抗生素行吗?这些药同样要注意
虽然很多时候医生会在给患者开头孢类抗生素的时候，嘱咐一句，回去服药期间不要喝酒啊。但仍然有很多朋友不理解，为什么吃药就不能喝酒?吃头孢类抗生素，再喝酒，真的会导致严重的不良反应吗?我记得上回我吃完头孢也喝酒了，还不是照样没事?这样的想法，这样的说法，比比皆是，但在这里还是要奉劝大家，在服药与喝酒方面，确实要格外注意。
吃头孢喝酒导致风险的根本原因是什么?
之所以说服用头孢类抗生素以后应该避免饮酒，很多朋友都知道，是因为头孢可能引起“双硫仑反应”，这种反应的症状包括剧烈的头疼，多汗，失眠，胸闷，心悸，恶心，呕吐，出现幻觉，喉头水肿，口唇绀紫，呼吸困难，甚至引起休克等严重症状。想想可真够可怕的吧，这可绝对不是吓唬人，服用某些头孢类药物后饮酒，会引发双硫仑反应是有明确科学道理的。
酒精在人体内的正常代谢过程，是在肝脏中首先转化为乙醛，然后在乙醛脱氢酶的作用下，进一步转化为乙酸，乙酸会在人体内进一步分解代谢成水和二氧化碳，而很多头孢类药物中，其化学结构中含有一个化学基团，这个化学基团能够抑制乙醛脱氢酶的活性，从而使酒精进入人体后转化为乙醛后的下一步过程受阻，从而导致乙醛在体内的累积，从而引发乙醛中毒反应，上面我们谈到的这些症状，都是乙醛在体内积蓄中毒产生的相关反应。
因此，服用头孢后饮酒，引起毒性反应的根本原理就是，药物影响了肝脏内乙醛脱氢酶的活性，从而导致酒精的正常代谢受阻，从而引起乙醛的中毒反应。从理论上来说，只要是药物抑制了乙醛脱氢酶的活性，而我们又摄入了含酒精的物质，就可能会引起乙醛中毒反应。
并不是所有的头孢类药药物都含有抑制乙酰脱氢酶的化学基团，因此，从理论上来说，也并不是所有的头孢类药物服用后饮酒都会引起双硫仑反应，通常对于不含相关化学基团的头孢噻肟，头孢唑肟，头孢克肟，头孢他啶，头孢嘧啶等几类药物，理论上服药后饮酒，是不会引起毒性反应的，有些朋友说自己吃了头孢喝酒也没事，很有可能就是服用的这一类的头孢类药物。
但实际情况如何呢?个体不同，药物进入我们身体后的变化也千差万别，举个例子：阿莫西林不属于头孢，也不含有引起双硫仑反应的基团，但同样临床上也有服用阿莫西林后饮酒，引起双硫仑反应的病例出现。因此，很多时候，不管药物是否含有相关的化学基团，只要是药物进入人体后，引起了乙醛脱氢酶的活性抑制，这个时候再摄入酒精，就有可能引起毒性反应。
因此，建议大家即使服用的是理论上不会引起双硫仑反应的头孢类药物，服药后也尽量不要喝酒。
除了阿莫西林、头孢类药物以外，以下药物同样可能引起乙醛脱氢酶受到抑制，如果服用这些药物饮酒，也有会导致中毒反应的风险——
1. 抗厌氧菌的硝基咪唑类药物，如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等同样能够抑制乙醇的代谢，服药后饮酒，会导致中毒反应。
2. 另外以下抗生素类药物，服药后饮酒，也有可能引起双硫仑反应：氧氟沙星，左氧氟沙星，莫西沙星，诺氟沙星，酮康唑，呋喃唑酮，灰黄霉素，氯霉素等。
3. 除了抗生素类药物，服用以下药物时，也应该注意避免饮酒，以免引发中毒反应，硫酸沙丁胺醇、格列本脲，格列吡嗪、格列齐特，胰岛素，环丙孕酮，华法林，三氟拉嗪等。
因此，千万不要认为，仅仅是服用头孢后喝酒，会引起双硫仑反应引发风险，上述药物同样也有可能引起酒精中毒的风险，另外，服用上述药物后，除了不饮酒以外，也要注意不要服用藿香正气水，十滴水等含有酒精的制剂，同时一些含酒精的食品，如腐乳、醉蟹，酒酿圆子等等这些食品，也要注意尽量少吃。
为什么医生不建议吃左氧氟沙星
医生建议：是的，左氧氟沙星经常服用容易出现耐药的
追问:那怎么办呢
医生回答:建议换其他药物，最好查个药敏，按药敏结果选择敏感抗生素
追问:怎么做呢，换什么药呢
医生回答:去医院查个药敏，根据药敏结果选择敏感的药物
追问:化验血吗
医生回答:你服用抗生素治疗什么病
追问:尿道总是痒，现在吃左氧氟感觉不管用了
医生回答:建议做个尿培养加药敏，可以口服阿奇霉素试试
追问:左氧氟沙星一次吃几粒一天吃几次呢
医生回答:按说明服用就可以，看药物规格
追问:每次都看不懂
医生回答:一次服用剂量
追问:两粒吗一天吃三次?
医生回答:不知道一粒规格是多少不好指导用药
追问:我看看
医生回答:服用效果不好建议换阿奇霉素试试
追问:0.1g，吃几粒呢
医生回答:一次二粒
追问:一天几次呢
医生回答:2次
追问:好吧，谢谢了，可以跟克拉霉素一起吃吗
医生回答:祝你早日康复，服用一种就可以
追问:服用多久呢，克拉霉素跟左氧氟哪个效果好呢
医生回答:建议你服用克拉霉素
追问:这个药也是吃两粒吗，这个是0.25g
医生回答:一次0.25克，一天2次
追问:这个药吃多久会有效果呢，可以吃三金片一起服用吗
医生回答:建议你在服药前查个药敏，如果服药不见好转按药敏结果选择敏感抗生素，以缩短疗程，以免成为慢性，可以，一次3片，一天三次
追问:一般吃多久可以停药呢
医生回答:需要去医院查尿常规看看，有医师指导用药
