谷丙转氨酶高多少可以断定为肝癌

时间:2020-07-09 18:54来源:蜜桃网

谷丙转氨酶高多少可以断定为肝癌

转氨酶高了多少才是肝癌

您好,转氨酶高了不足以判断为肝癌。只能说肝功能有异常。谷丙转氨酶ALT,谷草转氨酶AST,两个数值一个或者两个的升高,可以判断为肝损伤,另外AST的升高也可以提示可能有心肌梗塞或者心肌炎。建议您可以去检查一下肿瘤标志物,可以查一下AFP,这个是肝癌的特异性指标,一般来说,这个指标如果异常的话,提示肝癌的可能性比较大。平时预防调养可以用一点今幸和汤剂中药等改善免疫力,同时避免劳累过度,保障良好的饮食营养,良好的睡眠。

转氨酶升高有肝癌可能,但是不能仅凭转氨酶升高就诊断肝癌。

肝癌的诊断需要病理才能确诊。但是CT结合临床表现及一些生化指标如AFP基本可以确诊。

谷丙转氨酶高是不是一定是肝癌

谷丙转氨酶高 和肝癌不一定有关系;肝癌可以转氨酶高,但是一般不会这么高的,

如果是肝癌造成的,b超检查就很容易知道了,由于不能面见患者给予检查询问病史,

很难做进一步的分析,

建议先到正规的医院住院治疗,严禁自行用药,以免延误病情。

甲胎蛋白高多少是肝癌

甲胎蛋白是一种糖蛋白,正常情况下,这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞,胎儿出生后约两周甲胎蛋白从血液中消失,因此正常成年人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克/升。

α-胎儿蛋白是一种糖蛋白,是甲胎蛋白的缩写。它是一种特殊的蛋白质,它包含在胚胎的血液中,并且只能在胎儿肝脏细胞中合成,尤其在怀孕16—20周时,胎儿的这种蛋白质含量最高,100毫升血中可达到300—400毫克,以后逐渐减少,待出生以后一周完全消失。由于它只存在于胎儿的血液中,所以全名叫做甲种胎儿蛋白。

正常成人的肝细胞失去合成甲胎蛋白(AFP)的能力,因此血清中含量极微。因此正常人的甲胎蛋白的正常值为:0—20微克/升。

甲胎蛋白是诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标志物,具有确立诊断、早期诊断、鉴别诊断的作用。目前甲胎蛋白的检测方法有琼指扩散法、对流泳免疫法、反向血凝法、补体结合法。

一般来说,人们认为定性试验阳性或定量>400毫微克/毫升>200毫微克/毫升,持续8周,而谷丙转氨酶(SGPT)正常,排除妊娠和胚胎性腺肿瘤,原发性肝癌的诊断成立。

甲胎蛋白偏高的原因

1.肝癌是常见的造成甲胎蛋白偏高的原因之一

一般正常人血清中甲胎蛋白的含量不到20μg/L,但当肝细胞发生癌变时,却又恢复了产生这种蛋白质的功能,据调查发现约有80%的肝癌患者血清中甲胎蛋白会升高,通常以400μg/L为标准,高于此数值应该考虑肝癌的可能性,一般在肝癌出现症状之前的8个月甲胎蛋白就已经升高,所以肝硬化、慢性肝炎病人、家族中有肝癌患者的人应该根据自己的情况做定期的检查。因此,甲胎蛋白对肝癌的肝癌的早期诊断具有一定的意义。

这里要说的是,不能仅仅的凭着甲胎蛋白偏高来诊断或者排除一种疾病是不全面的,因为肝癌的发现不一定都需要甲胎蛋白偏高,有些的人数值可能是正常的,所以应该同时结合其他血清学检查和影像学检查综合分析,才可增加诊断可靠性。

2.娠妇女和新生儿也会出现甲胎蛋白的一时性升高

因为甲胎蛋白是胎儿的正常血浆蛋白成分,是胚胎早期的主要蛋白质,妊娠期妇女甲胎蛋白是会明显升高,一般在妊娠后3个月,甲胎蛋白就明显升高,到7-8月孕妇母血中AFP量达到最高峰并相对稳定,但其仍旧低于400μg/L,约在产后3周后逐渐恢复正常水平。

3.甲胎蛋白偏高可能与非恶性疾病

如急、慢性肝炎,重症肝炎恢复期,肝硬化,先天性胆管闭塞,畸形胎儿等甲胎蛋白可出现升高,但是起升高的幅度比较小,且持续的时间比较短。

4.甲胎蛋白偏高可能与生殖细胞肿瘤有关

据资料显示大约50%患有生殖细胞肿瘤的病人其甲胎蛋白(AFP)呈阳性;一些其它肠胃管肿瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出现不同程度的甲胎蛋白偏高;另外,若甲胎蛋白大于25μg/L的男性患者还要考虑睾丸癌的可能。

5.病毒性肝炎

慢性肝炎活动期甲胎蛋白有轻度、中度升高,一般在50~300μg/L,与肝细胞癌不同点为升高幅度低,一般不持续增高,经治疗后降低以至恢复正常。

6.新生儿肝炎

30%新生儿肝炎可测出甲胎蛋白,发生率随病情的严重度而增加,大多明显增高。此可与先天性胆管闭锁鉴别,后者甲胎蛋白大多正常。

7.其他原因

肝损伤、充血性肝肿大、共济失调、毛细血管扩张症、先天性酪氨酸病、孕妇(3~6个月)、睾丸或卵巢胚胎性肿瘤也常有甲胎蛋白增高。

甲胎蛋白升高就是肝癌吗

甲胎蛋白虽然是争端肝癌的重要指标,但是并非主要出现甲胎蛋白阳性,就一定能够确诊肝癌。确诊肝癌一定要动态观察甲胎蛋白含量的变化,如果联系一个月以上,甲胎蛋白含量检测结果一直大于400μg/L,则应高度怀疑肝癌可能,然后还要结果多种影像学检查才可以确诊,如果甲胎蛋白过高或者轻度身高,不一定就是肝癌,广大朋友们,不必与过于担心。

有研究报道,几乎所有肝炎病人血清甲胎蛋白都有升高,大多数病人在肝功能恢复正常时,甲胎蛋白却达高峰。这一发现提示,甲胎蛋白的产生为肝细胞修复新生所引起,急性肝炎病人如转氨酶开始下降,肝细胞转入修复期时,甲胎蛋白的浓度最高,于达到高峰后才逐渐下降乃至消失。一般肝炎患者甲胎蛋白的升高持续时间不长,但在转氨酶恢复正常后,不但不下降而明显升高时,应注意有癌变的可能。

由此看来,甲胎蛋白检测异常,并非都是肝癌。甲胎蛋白检测正常也不能绝对排除肝癌。需对甲胎蛋白动态分析,同时辅以B超等影像学检查。

总结:甲胎蛋白的身高不一定就是肝癌,但是甲胎蛋白的身高也不是好事,也很有可能预示着其他的疾病。所以,我们在平时的生活中要学会合理的饮食,适量的体育锻炼来增强自己的体质,这样才能够有效的对抗疾病。

乙肝小三阳,hbv-dna定量值918,肝功能转氨酶稍高,要抗病毒吗

现如今,乙肝已经算不得什么大病,其初期的治疗代价也并不高。不过,乙肝给人们造成的困扰有两点,其中一个是长期的用药,另外一种是乙肝是肝炎发展为重症肝病的风险因素。对于发病的慢乙肝患者来说,抗病毒治疗是必要的治疗。然而,抗病毒治疗用药的服用短则3-5年,长则不确定用药周期。所以,我们对待抗病毒治疗的态度一项是非常谨慎,要用标准去评判。

各个版本的乙肝防治指南中,都包含有乙肝抗病毒治疗标准,将乙肝病毒感染者的病情分为多种,是对抗病毒治疗很好的指导。不过,总有一些情况,如果严格按照指南中的抗病毒治疗标准是行不通的,甚至照搬执行也会导致不良的后果出现。所以,是否抗病毒治疗,往往还需要根据每个人情况的不同来最终确定。

苗贵军(代称)在很小的时候发现乙肝小三阳,32岁,从来没有进行过任何药物治疗。在社区体检中,发现肝功能谷丙转氨酶49IU/ml,高于正常值标准。在社区医生的建议下,苗贵军到肝病门诊进行了更为详细的检查。腹部超声检查指标没有异常,hbv-dna定量指标为918IU/ml,低于正常值范围。如果对病情跟进中断,那么苗贵军的情况基本可以断定不需要抗病毒治疗。

然而,随着对肝功能的持续跟进,情况似乎发生了一些变化,对是否抗病毒治疗的判断变得没那么容易。按照之前的结果,肝脏无实质性损伤,病毒量指标也很低,转氨酶稍微偏高多为生理原因导致。不过,间隔三个月的两次肝功能复查,谷丙转氨酶分别达到了64IU/ml和80IU/ml。肝脏炎症在持续进展?那么,这种情况是否还能确定不需要抗病毒治疗呢?当然是不行的。

在多年的看诊过程中,类似于苗贵军这样的情形有很多,从单次的检查结果看来,不仅不需要抗病毒治疗,而且情况良好。然而,随着复查的正规进行,才发现肝炎的缓慢进展,最终进行合理的抗病毒治疗。不过,能够及时发现这种轻微的肝脏炎症的占比并不高,还有很多乙肝病毒感染的朋友,因为长期没有进行复查而忽视轻微肝炎的存在。忽视病情,是导致乙肝肝炎发展为重症肝病的最主要原因。

通过苗贵军的案例,关于乙肝小三阳抗病毒治疗,我总结了两点。首先,乙肝小三阳不能因为病毒量低、肝功能指标偏高的不明显就忽视抗病毒治疗。其次,当某一次检查出肝功能稍微异常,也不要过于担心,按照正规的复查措施,进行连续复查,而后对结果进行综合评估。

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