宝宝0一12个月辅食大全表

时间:2020-07-18 22:46来源:蜜桃网

宝宝0一12个月辅食大全表

0---12个月宝宝,辅食添加表大全 宝宝一天天长大,单凭母乳已经满足不了宝宝的发育需求,此时就需要添加辅食来补充营养。添加辅食时间最好不要早于4个月也不要晚于6个月,妈妈可以根据宝宝具体身体情况来决定添加时间。

宝宝辅食婴儿辅食添加顺序应为谷物—蔬菜—水果—动物,做到由少到多、由稀到稠、循序渐进的原则。

一:4个月宝宝辅食

宝宝4个月的辅食应以汁、汤稀稀的糊状为主。宝宝前四个月一直以母乳喂养,乳类中含铁量较低,宝宝较易缺铁。

所以这个阶段可以吃补铁的辅食,如米粉、蛋黄粉、含铁的蔬菜汁,每次一小勺喂食。

二:5~6个月辅食

此阶段可以由汤汁、稀糊过渡到稠状糊。主要辅食品种有米粉、菜泥、水果泥、鱼泥、蛋黄等。

迷糊量为1~2匙,六个月末增加至3匙;菜泥(水果泥)1~2匙,鱼泥1匙,每天喂食两次。蛋黄每次1/2个。

三:7~8个月辅食

宝宝此时已经出牙,可以适当增加面包、饼干、麦片、馒头等,可以锻炼宝宝的咀嚼能力。同时可以给宝宝喂食烂面条、肝泥、肉泥、蛋羹,一天两次给宝宝小勺喂食。母乳每天减少一次。

四:9个月辅食

可以添加鸡蛋碎、豆制品、水果等。鸡蛋碎、水果一天一个,蔬菜泥、肉泥各一勺,烂面条1~2小碗,每天分两次喂食。母乳每天减少两次。

五:10~12个月喂食

除上面介绍的辅食外,还要给宝宝添加一些能够用乳牙或牙床能够磨碎的食物,如苹果片、梨片等,其它辅食应增加一匙,每天分两次喂,母乳相应减少。

鸽子医生:一名儿科大夫。咨询育儿,孕期,饮食,疾病等问题,微信留言。

0-12个月婴儿如何安全喂养?这5个辅食添加原则,让宝宝吃得健康

婴儿的成长发育非常快,也需要很多热能、多种营养素的供应来满足生长需求,不管是母乳喂养、牛乳、代乳品喂养,它们的营养成分都达不到婴儿生长发育的要求,可馨育儿强调,母乳成了基础食物,还必须再添加辅食,维持婴儿机体的营养平衡,婴儿辅食添加有一些原则,宝妈了解下。

婴儿辅食要均衡营养,具备多种营养素,注意婴儿辅食的多样化,引导并提升宝宝吃饭的热情。

辅食添加还要遵循这些原则:

1、种类从少到多

结合婴儿的消化能力和营养需求,慢慢增加,宝妈给婴儿先做一种尝试,通过7-10天对婴儿的观察,再决定要不要添加另一种。每一次增加新的辅食后,要细致观察婴儿的消化情况,若婴儿大便出现异常或拒食等,应暂停再让婴儿吃这一种辅食,等到婴儿的状态恢复正常后,再从开始的喂食量或量少一些来喂养宝宝。

2、数量从少到多

每一种食品需要少量添加,并慢慢增加到需求量,以防婴儿消化功能出现紊乱。

3、制作从稀到稠

给婴儿的辅食还要掌握由稀到稠、由细到粗的原则,宝妈给婴儿做辅食时,应把食物做的精细些,开始做成流质,慢慢过渡到半流质,再慢慢转变成固体食物。

4、婴儿消化不良

婴儿因得病、天气过热或腹泻、腹胀等原因引起的消化不良,需要暂时停止给婴儿添加辅食,不要引发消化不良或者让消化不良症状加重。

5、辅食结合实际

每一个婴儿存在较大个体差异,需要结合实际情况灵活掌握辅食添加的数量、品种、开始月龄。随时对婴儿的大便进行观察。添加辅食后,婴儿的大便次数会变稀并增多,拥有更短的间隔时间,婴儿只要精神状态不错,体重有所增长,无需对食物进行更换或减少喂食量。胡萝卜、绿叶蔬菜给婴儿喂养时,婴儿会把这些食物本来的颜色、形状排出,准妈妈不用担心是否是消化不良的症状,这是正常的生理现象。

安全喂养小知识

宝妈在给婴儿喂养时,需要注意一些问题,不要急于给婴儿增加辅食,要结合年龄进行添加。

1、婴儿1-3个月

宝妈给1-3个月的婴儿增加辅食,重点补充维生素A、D、C食物。1个月的婴儿增加鱼肝油滴剂,如果婴儿早产2周后可提前增加,给婴儿两次喂哺之间增加新鲜果蔬汁。3个月婴儿可吃一些菜汤、菜泥汤、鱼汤,不适合吃粥、糖、淀粉等。

2、婴儿4-6个月

爸婴儿在4-6个月时,其唾液分泌开始增加,其中含有的酶可以对淀粉类食物进行消化。婴儿辅食可吃一些泥糊状的食物,对婴儿吞咽、舌头前后移动的能力进行锻炼。食物要先从稀糊到稠糊状,如米粉、米糊、米汤、蛋黄糊、土豆泥糊、菜泥、水果泥等。

3、婴儿7-9个月

宝妈可加入一些比较软的食物,对婴儿舌头的上下移动能力进行锻炼,让婴儿可以通过舌头、上颚弄碎食物。这个时候,宝妈可逐步增加一些肉类食物,如禽肉泥、鱼肉泥、肝泥、蛋羹、豆腐、碎菜等。

4、婴儿10-12个月

婴儿到了10-12个月,也就到了婴儿期的尾声,婴儿唾液的分泌更丰富了,其胃肠道内的酶的种类也增加了。宝妈可选择一些食物,让宝宝的牙床来磨碎,让宝宝的舌头练习左右移动,提升牙床对食物的咀嚼能力。可增加煮烂的饭食、面类、馒头、水果、面包等食物。

怀孕初期肚子隐隐作痛怎么回事


怀孕初期肚子隐隐作痛怎么回事

正常性的疼痛

有的孕妈对痛比较敏感,如受精卵刚着床的时候就会感觉小腹隐隐作痛,其实这是一种正常现象,孕妈放宽心。怀孕都要经历这样一个阶段,只有受精卵顺利着床并且在子宫“安家”,之后胎儿才能够顺利地成长。

此外,因为怀孕后,孕妈的子宫会开始变化,盆腔处于充血的状态,有时候孕妈也会感觉不适。就像来月经时小腹那种不适一样,不过这都是孕初期的正常情况,孕妈不用吓自己,你需要做的就是多休息,让自己放轻松,心情愉悦即可。

病理性的疼痛

先兆性流产的迹象

这种情况,一般会伴随着阴道出血,并且小腹痛感也会更明显。这时候孕妈就需要在家人的陪同下尽早去医院就诊了。因种种原因,现在女性怀孕后,出现先兆性流产的可能性很大,孕妈别被“先兆性流产”这几个字给吓到了,虽然有“流产”俩字,不过情况可没有那么严重,孕妈只需要在医生指导下,好好的保胎,基本都是没有问题的。

宫外孕的迹象

孕妈受孕后,如果是宫外孕,有些宫外孕的女性在输卵管破裂之前没有明显症状,有些孕初期也会有小腹疼痛的迹象,这种痛感比较强烈,有时候还会有头晕恶心的情况,严重的甚至会晕倒。所以说孕妈怀孕后,正常情况下50天左右就要去医院做检查,排除宫外孕的可能,只有这样,孕妈才能更放心。对孕妈来讲,万一发现自己是宫外孕,一定要尽早安排手术。

葡萄胎的迹象

葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,这就是一种不正常的妊娠。一般来说,如果孕妈是这种情况,孕初期也会有头晕恶心的情况,并且小腹也会隐隐作痛。这种情况,孕妈可以通过做B超和HCG测定,根据血清中HCG的浓度来判断。如果孕妈发现患的是葡萄胎,情况就比较危险,孕妈一定要在医生指导下尽早手术才是对自己负责。

总之,孕初期对孕妈来说是很关键的,即便是小腹疼痛,原因也是多方面的,孕妈一定要长点心,该做的检查及时做,万一发现自己小腹疼痛的原因是病理性的,一定要尽早采取措施,只有这样自己和胎儿才能更健康。

怀孕初期肚子疼很常见,但千万别大意

究竟,怀孕初期肚子疼是怎么回事?会不会影响胎宝宝呢?事实上,孕早期肚子疼的情况比较普遍,这是由于子宫增大,刺激骨骼,孕妇就会感受到腹部有一种隐隐的牵拉痛。很多准妈妈都会出现肚子疼的症状,有的是正常的生理反应,而有的则是异常的反应,需要引起重视。那么,到底该怎么区分呢?

| 孕初期肚子疼的正常反应

胎儿在妈妈的子宫里一天天发育起来,随着月份的增加,子宫也随之增大,就可能会刺激周围的骨骼,皮肤也会出现一种紧绷的感觉,类似牵拉痛。子宫增大不断刺激肋骨下缘,肋骨处也会有痛感,甚至是钝痛,还可能导致活动受限。

不过,这些都是属于怀孕后的正常反应,一般不需要特殊治疗。如果出现了肋骨钝痛、腹部疼痛的话,可以慢慢抬高手臂,做小幅度的伸展运动来缓解,也可以通过侧卧位睡来缓解疼痛。

每个人怀孕初期都会有不同的症状,有的嗜睡、有的孕吐、有的乏力,还有的会肚子疼……这些症状一般出现在停经6周以后,持续到怀孕3个月。每个人的情况有所不同,也要持续时间比较长的。

| 孕初期肚子疼的异常反应

虽然,部分准妈妈怀孕后会肚子疼,但并不代表怀孕就一定会肚子疼!

疼痛明显而且持续的时间很长,同时还伴随有出血的症状的话,一般与受精卵质量、子宫内膜情况、宫外孕、子宫附件疾病等原因有关。

如果怀孕初期肚子疼的比较难忍,孕妈妈应该去做血液hCG检查以排除先兆流产或宫外孕,或再进一步做全面的身体检查,以排除其他子宫附件疾病。尤其是有过流产史、宫外孕史、胎停史、家族遗传疾病等情况的夫妻,在孕早期更要注意。

| 怀孕初期右侧肚子疼

怀孕初期右侧轻微的疼痛是正常的,这是由于子宫长大刺激骨骼所致,但是,这在疼痛是可以忍受的,一般最多持续十几二十分钟。如果持续疼痛很多天,建议上医院做检查哦。

另外,有些准妈妈孕早期肚子疼的同时会伴随有恶心、呕吐等早孕反应,这是由于孕早期胃酸分泌过多所致,一般注意饮食即可。还有就是,急性胃炎、肠炎也会引发肚子疼。孕妈妈要考虑自己是不是是错了什么东西,要区分开。

| 怀孕初期左侧肚子疼

这种疼痛,部位多位于下腹部子宫一侧或双侧,呈牵涉痛、钝痛或隐痛,走较远的路或者变换体位时,疼痛会变得更明显。如果是在左侧腹股沟出,那么很可能是孕卵正在着床。

同样要注意的是,疼痛比较明显的话,要及时就医哦。

| 怀孕初期肚子疼的注意事项

虽然,大部分准妈妈会伴随有怀孕初期肚子疼的症状,但依旧要做好日常护理。

怀孕初期3个月是容易发生流产的时期,这个时候要尽量避免性生活;此外,如果出现了阴道出血的情况,哪怕只是少量的,也应该要及时去医院就诊,以排除并发症的可能。

怀孕早期小腹疼痛正常吗?!5大症状帮准妈妈区分腹疼危险情况

1、子宫改变引起腹痛

女性怀孕后,子宫逐渐发生变化,随着胚胎的发育,子宫会迅速增大。

这种情况会导致准妈妈的盆腔处于出血状态,肌肉也会发生一定程度的拉伸,准妈妈会感到腰部痉挛似的疼痛感。

这种由子宫改变引起的腹疼,类似于怀孕前来月经的坠痛感,都属于轻微的腹疼,是可以忍受的疼痛范围。

而且,这些疼痛感会随着早孕反应慢慢减轻。所以,这个时期的准妈妈要注意多休息,以缓解这种疼痛症状。

2、卵黄囊引起的疼痛

卵黄囊是位于胚体腹方包围在卵黄外的具有丰富血管的膜囊,主要作用是为胎儿提供营养物质。

一旦这种卵黄囊出现扭转或破裂,准妈妈就会出现腰部痉挛的现象。

3、消化疾病引起的疼痛

怀孕初期,很多准妈妈消化系统会出现的问题。这是因为孕早期准妈妈荷尔蒙发生了变化,准妈妈的消化能力逐渐减弱。

这些消化问题会为准妈妈带来腹疼,这种疼痛包括子宫生长的压力、气痛等等,这也是孕早期经常出现的问题,准妈妈不必过于担心。

4、宫外孕引起的疼痛

如果在孕早期准妈妈小腹出现剧烈疼痛,或者一直感觉到到小腹隐隐作痛,并伴有下体出血的情况时,一定要重视起来,因为这种情况有可能是宫外孕引起的。

宫外孕是胚胎在错误的地方孕育,而不是像正常胚胎一样在子宫内部孕育。

在外部孕育的胚胎会随着胚胎不断的增大,给人体造成严重的伤害,一旦破裂造成急性出血,准妈妈就会出现心跳加快甚至晕厥休克的症状。建议出现这种情况的准妈妈,立即去医院做检查。

5、先兆流产引起的疼痛

先兆流产引起的疼痛相对以上几种情况来说,也比较严重。先兆流产引起的疼痛除了腰痛,还会出现比痛经都厉害的腹部绞痛。同时,还会出现出血的情况。

所以准妈妈一定要注意,在孕早期要多休息、少运动。如果感觉小腹疼痛越来越严重,一定要注意及时就医。

TIPS:

准妈妈在孕早期,大多会出现小腹疼痛的问题。但是准妈妈一定要注意:如果疼痛轻微,准妈妈一定要注意多休息,即可慢慢缓解;如果疼痛持续加重,并伴有轻微出血,一定要及时到医院检查就诊,根据医嘱进行保胎治疗。 

怎么判断胸痛就是例假而不是怀孕


怎么判断胸痛就是例假而不是怀孕

女性的身体就如同万花筒一般,从不同的角度看所呈现出的样子就是不一样的。同样的道理也可以运用到女性的胸痛,因为女性在怀孕期间和例假时期的胸痛就是有区别的,可很多女孩子并不了解他们之间的区别是什么所以就会导致个别女性辨别不出,从而不能早些发现怀孕。

怀孕和例假胸痛的区别

月经前的疼痛是经期综合症的表现,月经后会消失。怀孕出现的疼痛一般是体内内分泌变化引起的,多数女性会在怀孕12周左右消失。所以他们两种最根本的差别就是所保持得时间是不一样的。其实怀孕时和来月经前出现胸部疼痛是很正常的现象。这和激素水平影响,有一定的关系,怀孕时胸部疼痛,相比月经胸部疼痛会明显一些,而且时间比较长,并且怀孕期间不光胸部会产生疼痛现象

怀孕和例假胸痛都是由什么引起的

女性月经前出现胸痛的现象,考虑是生理性的乳房胀痛,当然也存在病理性的乳房胀痛,这就是月经前胸部疼痛和怀孕胸部疼痛的区别,月经前胸部疼痛,有可能是生理性因素,也有可能是病理性因素,但是怀孕期间肯定是因为生理性因素而引起的。月经前女性胸部疼痛,如果是偶尔性的疼痛,可以判断为是生理性,是身体内的内分泌激素在作怪。

因为怀孕时的疼痛和来例假时期的疼痛感都是差不多的,所以只能从维持的时长来找到不同了。来例假的胸痛只会保持几天,但是怀孕时间更长。而且怀孕和来例假时女性身体激素的分泌也是不同的,都是由于不同因素才会出现胸痛的。

孕期出现这4种疼痛是身体的正常反应,孕妈不要慌

1.腹痛,会少量出血

孕早期如果出现少量出血和轻微腹痛,且没有其它方面的不适,这便是生理性的正常疼痛,受精卵从输卵管到子宫的过程,会伴随少量出血和轻微腹痛,妈妈无需太过担心,确认怀孕后去医院做一个全面检查,为未来九个月的持久战做好准备。但若是单侧腹痛和持续出血,那应及时就医,排出宫外孕的可能性或及时救治。

2.胸痛

从第二个月开始,妈妈会出现胸痛的现象,这和身体分泌的激素是密切相关的,大量的雌性激素会刺激乳房增生,乳房内血量增加,雌激素下降,导致有痛感,但其实乳房这一现象,是为了哺乳做充分准备,妈妈们无需紧张,12周左右这种轻微痛感就会消失。

3.腹痛发胀、胀痛

怀孕中后期基本每周都会去医院例行产检,但还是会有各种各样的情况伴随的妈妈们,比如小肚子胀痛,妈妈总担心是宝宝出现意外情况了,但其实这是子宫收缩胎儿入盆带来的,身体再为孩子出生做准备。但如果一天多次疼痛且伴随出血症状,这个时候就要赶快去医院检查,确认宝宝情况了。

4.耻骨痛

这可能是孕妈们最害怕的疼痛了,严重的时候,坐立,翻身,上楼梯,走路都会痛的腿发颤啊,并且这样疼痛是持续的,这是为什么呢?原因是随着孩子越长越大,耻骨也要有所变化来适应孩子的大小,为了让宝宝能顺利生产,身体分泌的激素会让耻骨疏松,变宽变大,自然这种疼痛就很难以忍受了。

十月怀胎,妈妈们真是尝遍了各种酸甜苦辣和疼痛,为了宝宝的健康发育也只能忍受疼痛,不能吃药减轻,但耻骨痛是在难以忍受的时候,可以做一些措施来缓解,比如躺在床上时候,跪在那里用手或枕头垫着头,使胎儿不挤压着腰部的神经,这样能减轻不少痛楚。孕育一个健康的孩子,相信每一位妈妈都是痛并快乐着。

年纪大了,身高缩了?这不是自然生理现象,而是你没有做好这些

今年春天,浙大二院骨科创伤病区副主任李伟栩接诊了35岁的胡女士。

她已经连续胸痛了两周。

“两周前,我在家不小心撞到了桌子,撞得比较重,当下就挺痛,我以为是软组织挫伤,自己贴了几张膏药,但一点都没有改善。”

左侧的胸部咳嗽痛、大口呼吸也痛,睡觉的时候也没办法朝左躺,她忍不了了这才来就医。

门诊中,李主任发现其局部有压痛点,就拍了胸部肋骨正侧位片子,显示左侧6-8节肋骨骨折,又测了骨密度,-2.6。

骨密度怎么看?

骨密度值-1以上为骨量正常,-2.5—-1 为骨量减少,-2.5以下为骨质疏松,-2.5以下合并脆性骨折,即重度骨质疏松。

“撞了一下桌子我就断了3根肋骨?”

“有些骨密度-4以下的重度骨质疏松患者,咳嗽几下肋骨就断了,你的骨密度水平还不算很低,但也已经属于重度骨松范畴了。”

吃了两年减肥药

BMI值降至15

李伟栩主任医师是浙江省医学会骨质疏松与骨矿盐疾病分会常委。他提醒胡女士,骨折可修复愈合,但现在更应关注骨质疏松状况,否则可能会反复骨折。“你现在的骨密度水平比正常60岁女性的还要低。”

“骨质疏松不是老年病吗?而且我家没有人得骨质疏松,我妈妈更年期几年了也没有发生过骨折。”

李主任看了看胡女士,她身材纤细,或者说,有些过于瘦了。

“你体重多少?”

“我生完孩子后,连续减肥了两年,现在体重是76斤,身高165cm。”

胡女士觉得自己是减肥成功了,她坦言自己主要靠控制饮食和吃减肥药,没怎么运动。

近两年,她一直坚持低脂低碳水的饮食,没有额外补钙,BMI指数(体重指数BMI=体重/身高²,用国际单位kg/㎡)从生育后的25降到了现在的15。

“除了撞桌子后的胸痛,还有过其他疼痛症状吗?”骨质疏松患者可能会在身体其他部位发生“微骨折”,出现疼痛症状。

“其他部位倒是不痛。”但胡女士回忆,自己最近3个月还出现了腿部抽筋的症状,大约隔三五天就会有一次。

“腿部抽筋是血液缺钙的表现,说明你的钙摄入不足,是身体发出的警示信号。”

低体重

是骨质疏松高危因素之一

李主任告诉胡女士,她这个年纪就发生骨质疏松症,原因大约有三个——

首先

低体重本身,就可导致骨质疏松,因为骨骼是一种重力感受器官,体重的压力负荷会刺激骨生成,体重降低则可能造成骨流失;

第二

减肥期间不怎么运动,以及不良的饮食习惯,肠胃健康也会有问题,营养不良问题进一步加快肌肉量减少,进一步加重骨质疏松;

第三

部分减肥药成分可能也会干扰骨代谢,例如常见的作用于胃肠道的减肥药物成分奥利司他,可阻止膳食脂肪的吸收,影响脂溶性维生素的吸收,连续长期服药可导致维生素D吸收异常,也可引起骨质疏松。

“低体重者本就是骨质疏松症的高危人群之一。当然,也并不是体重越重就会对骨骼越有利,体重应维持在合适的范围,可参考理想BMI值18.5-23.9。”

除了骨愈合治疗,李主任要求胡女士还应进行营养干预以提高骨量,否则很有可能会再次骨折。

35岁的女性

本应处于骨密度峰值期

李主任说,年轻的低骨量人群、骨质疏松症患者,大多是长期不良生活习惯“作”出来的。

“女性从出生到35岁,骨密度不断上升直至峰值,然后从35岁开始到绝经期(约50岁),骨密度不断下降,绝经之后更是会进入快速骨流失阶段,因而绝经后女性必须额外摄入钙和维生素D膳食补充剂,是因为其日均需求量本就是年轻时候的两倍。”

而男性的骨密度峰值年龄大约是40岁,快速骨流失一般从70岁开始。

“这也是为什么在大多数人印象中,骨质疏松症是一种老年病,排除病理性的继发因素,骨质疏松确实是随着年龄增长必然发生的一种生理退行性病变,主要有绝经后骨质疏松症(I型)和老年性骨质疏松症(Ⅱ型)——但如今不健康的生活习惯,正导致低骨量人群不断增加,中青年人群也应注意骨质疏松防治。”

我国低骨量人数庞大

40岁以上每三人中就有一个低骨量

50岁以上每两人中就有一个低骨量

去年,国家卫生健康委员会公开发布了首个中国骨质疏松症流行病学调查结果:

调查结果显示

“这个低骨量人群数量是很庞大的,他们是潜在的骨质疏松症高危人群。”

浙大二院骨科主任医师,中华医学会骨科分会常务委员,中华医学会骨质疏松与骨矿盐疾病分会常委严世贵主任介绍,所谓的低骨量,即骨密度为-1至-2.5;而骨质疏松症则指的是骨密度水平低于-2.5。

“这是个人为制定的标准,用以评价个人和其同龄者平均骨密度水平的差距,低骨量者进一步骨流失,就会达到骨质疏松范围,因而如果这部分人群合并有以下因素——如长期饮酒、低体重(BMI

你属于骨质疏松高危人群吗?

一分钟自测!

你是骨质疏松高危人群吗?

Do you ……?

以下测试题由国际骨质疏松症基金会(IOF)推荐,可帮助进行骨质疏松症高危者自我评测——

如果有一题回答“是”

就建议测试骨密度!

1.父母曾被诊断有骨松或曾在轻微跌倒后骨折?

2.父母中一人有驼背状况?

3.年龄超过60岁?

4.成年后是否曾经因为摔倒而造成骨折?

5.是否经常摔倒(去年超过一次),或者因为身体较虚弱而担心摔倒?

6.您40岁后的身高是否减少超过3厘米以上?

7.是否体重过轻?(体重指数值低于18.5kg/m²)

8.是否曾服用类固醇药片(例如可的松,强的松)连续超过3个月?(类固醇通常为治疗气喘、类风湿性关节炎以及某些发炎的疾病)

9.是否被诊断类风湿性关节炎?

10.您是否被诊断患有过度活跃的甲状腺,过度活化的甲状旁腺,Ⅰ型糖尿病或营养/胃肠道疾病如克罗恩病或乳糜泻?

11.您是否经常饮用超过安全分量的酒精饮品(每天超过约啤酒500毫升/葡萄酒160毫升/烈酒50毫升的量)?

12.您现在,或曾经吸过香烟?

13.每天运动量少于30分钟?(包含做家事、走路、跑步等)

14.您是否避免乳制品或者对乳制品过敏,而不服用任何钙补剂?

15.您每天从事户外活动时间是否少于10分钟,(将部分身体暴露在阳光中),又没有服用维生素D补充剂?

女士请继续回答以下问题:

16.您是否在45岁或以前便已停经?

17.除了怀孕、更年期或切除子宫后,您是否曾停经超过12个月?

18.您是否在五十岁前切除过卵巢又没有接受荷尔蒙替代疗法?

男士请继续回答以下问题:

19.是否曾经因睾丸酮过低而出现阳萎,失去性欲和其他一些症状?

只要以上问题中任何一项回答为“是”

就表示你属于骨质疏松高危人群

可以去医院进行一次双能X线骨密度检查

来确定自己目前的骨量处于什么水平

抗骨质疏松的药你有没有吃反?

83岁的杭州小营小学退休老教师陈老师,十年前因为骨质疏松导致股骨颈骨折,做了左侧髋关节置换,但仍常年卧床、出门坐轮椅。

“右侧髋关节也有松动,所以十年来我一直在补钙、补维生素D,也在吃抑制骨流失的药物,但就是站不起来。不幸的是,去年右侧也骨折了。”

陈老师来到浙大二院骨科就诊,又做了右侧髋关节置换手术;但术后还是站不起来。

师钟丽是浙大二院骨科的骨质疏松专科门诊医生。“当时我们的判断是,十年前置换的左侧髋关节假体可能老化松动了。”

师医生说,当时医院里正好有学术交流活动,一位美国骨科专家要做手术演示,就把陈老师的病例拿给他看了,想请他做左侧人工髋关节的翻修手术,但医生看了以后,觉得骨密度太低,手术之后效果不会很好。

“方案只剩下抗骨质疏松治疗,我们进一步问询,才知道陈老师一直在吃抑制骨流失药物,但她的骨代谢水平很低,其实应该注射促进骨生长的药物。”

十年来,陈老师都吃了反作用的抗骨质疏松药物。

……

“左侧髋关节置换后,由于成骨效率低,骨愈合得就不好,而多年卧床肌肉萎缩,骨密度进一步降低,人工髋关节就越发松动了。”

师医生立刻开始为陈老师注射骨生长药物,三个月后,陈老师就能自己扶着椅子走路了,现在一年半过去了,陈老师不但能每天牵着老伴逛东河,今年还去无锡看了女儿。

上了年纪身高变矮、驼背

属于病理性的脊柱问题

原因是骨质疏松了

根据中国疾控中心发布的数据,我国是全球骨质疏松患者最多的国家,2018年已达1.6亿,相关专家预测到2020年将增加至2.8亿。

骨质疏松症已成为我国中老年人群的重要健康问题,尤其是中老年女性,50岁以上女性患病率达32.1%,远高于同龄男性的6%,而65岁以上女性骨质疏松症患病率更是达到了51.6%。

“这主要因为女性50岁就开始进入绝经期了,体内激素水平低,因而骨流失也比男性早许多。”

浙大二院骨科主任医师,中华医学会骨科分会常务委员,中华医学会骨质疏松与骨矿盐疾病分会常委严世贵主任提醒——上了年纪身高变矮、驼背等现象不是正常的生理性变化,而是病理性的脊柱问题,原因就是骨质疏松。

“腰背骨痛、身高缩短、容易骨折是骨质疏松最明显的三个症状。”

建议:女性50岁、男性65岁以上

每年做一次骨密度测试

骨质疏松被称为“寂静的杀手”,是一种静悄悄的流行病。

根据国家卫生健康委员会去年发布的骨质疏松症流行病学调查结果,我国90%以上的骨质疏松患者并不知道自己患病,50岁以上人群中,接受过骨密度检测的比例仅为3.7%。

今年世界骨质疏松日的主题是“关爱骨骼,终身无骨折”;而临床上,大多数骨质疏松症患者都是骨折了才知道自己患病。

严主任介绍,浙大二院自2014年起专门开设了骨质疏松专科门诊。

“反复骨折的老年人很多,而年老后的骨折其实是很危险的,尤其是髋部骨折——它又被称为‘人生最后一次骨折’,因为其死亡率高达25%-40%以上。”

而只要是合并骨折的骨质疏松,都已经是重度骨质疏松了。

“我更建议提前主动关注自己的骨密度,可以在45岁进行第一次骨密度检测,了解自己的骨密度水平;而女性50岁以后,男性65岁以后,骨流失加快,可以每年做一次骨密度检测。”

如果确诊骨质疏松症

先别忙着补钙吃药

你还需验个血——

师钟丽医生说:“骨质疏松症临床上不但不知晓率高,误诊率也高,甚至还有不少患者用错了药物。”

师医生说,骨密度检查有一定误差率,需要专业医生检测,但即使确诊,仍有不少患者吃错药。

这是怎么回事?

“抗骨质疏松症治疗不是简单的补钙、补维生素D,而是改变人体自身的骨代谢状态,使得破骨减少,成骨增多,骨密度才能慢慢升高;但骨密度的自然升高是很缓慢的,一般要经过3-6个月才能出现可检测的变化,所以我们要验血检测患者的骨代谢水平,来了解其骨代谢速度。”

——如果是高代谢骨质疏松患者,骨流失速度较快,我们就要应用抑制破骨细胞功能的药物,而对于低骨代谢者,则要用刺激成骨细胞功能的药物。

因此,骨质疏松症患者在治疗前,都需做骨代谢检测。

如何预防骨质疏松症?

“预防骨质疏松不仅是防骨折,懂得保养骨骼的人,会显得更年轻。”

严主任认为,保证规律运动、均衡膳食,对健康成年人来说是最佳的骨质疏松预防方法。

多吃富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食,推荐每日蛋白质摄入量为0.8-1g/kg(个人体重);

进行规律的负重及肌肉力量练习,或是散步、慢跑、太极拳、瑜伽、舞蹈和乒乓球等,运动应循序渐进、持之以恒。

“当然,不仅仅是户外运动,只要运动就能增加肌肉附着和骨骼负重;晒太阳主要是为了合成维生素D,但并不强求,维生素D也是可以从饮食中自然摄入的,例如鱼类、蛋黄、豆浆、奶酪等,钙就不用说了,多喝奶,每天摄入牛奶300ml或相当量的奶制品。”

当然,如果你觉得自己日常营养并不均衡,那么也可以根据以下官方建议摄入膳食补充剂——

另外,预防骨质疏松还要记住:

戒烟、限酒、不要熬夜

避免过量饮用咖啡

避免过量饮用碳酸饮料 

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