聊到支架，大家都了解，有人问心脏支架国内外的差别，还有人问心脏支架国产的和进口的有什么区别conis，这到底是咋回事？事实上心脏搭桥和支架有什么区别,手术费多少钱?呢，下面是小编为你整理的为什么国外禁止心脏搭支架，下面就和大家分享一下吧
为什么国外禁止心脏搭支架
也有不做支架的治疗办法。
如今，我国当代科学家樊长喜先生发明的樊字疗法，可以从体外直接疏通血管，清除血管中的垃圾，让血液循环恢复顺畅。不需要做手术、不需要服药，也不需要光、电、磁、红外线等医用材料；是患者在家，自己给自己治疗的自我疗法；现在已经为上百万患者重新找回了健康，受到了各界人士的高度赞扬，很多媒体都先后报道过。
要想详细了解樊长喜先生发明的樊字疗法，一定要访问樊字疗法官方网站，因为现在有很多都是仿造和假冒的。
就临床数据来看，目前我国在心脏支架产品的临床效果相当，在这个领域的研发能力和制造能力与国外持平。目前国内使用的心脏支架超过三分之二都是国产支架，这就说明了国产支架不但实用可靠，且被大多数患者接受。在价格上，目前国产金属心脏支架在一万左右，进口金属心脏支架不到两万元。但是目前有一款新上市的生物可吸收支架，价格更贵点，但是这款支架的特点是植入体内3年左右可以完全被身体吸收，与金属支架相比，对患者的远期收益效果更好。
心脏支架外国的好还是中国的好
本人知识有限，只能回答几个问题。
1，搭桥还是支架，要看造影的结果。
2，理论上一根血管能放一个支架，放多了效果不好。但是实际上也有放2个的。
3，再说说进口和国产的问题。
我找过几次吕树铮教授给我的熟人放支架，让他根据情况选合适的。他选的都是国产支架。这两个东西价格差很多，效果几乎一样。
请问心脏支架国外都不用了，为啥国人还在用而且价格昂贵？
因为国内还没有普及更先进的技术和仪器
心脏支架国产的和进口的有什么区别？
目前我国临床使用的心脏支架75%是国产的。相对于其他领域的医疗器械，这个数字足以让人感到骄傲和自豪。其实这已经从一个侧面说明了国产支架并不比进口支架差，反而有些数据国产支架要优于进口支架。
对于心脏支架模仿有余，研发不足的现状，使得在过去很长一段时间里我国心脏支架基本上都靠进口。近年来随着上海微创、北京乐普和山东吉微这三家大的冠脉介入器械公司和另外比如大连垠艺等七八家稍微小一点的医疗器械公司的兴起，使得国产支架的使用率在不断提升。从国家卫生计生委的注册统计信息来看，我国接受介入治疗的冠心病患者选择国产支架的比例达到了75%，甚至更高，远远超过了进口支架的植入数量。应该说，与其他医疗手术领域相比，我国冠心病国产支架领域水平还是很高的，这说明我们的产品还是经得住考验的。
为什么国产支架的使用率会更加高呢？经济方面的因素不容忽视，目前一个国产支架的费用大概在8000 元～12000 元不等，而一个进口支架的费用在15000 元～22000 元不等，二者相差将近一倍。另外一个重要原因就是国产支架质量站得住脚，不然人命关天的介入手术术者们不会这么放心的使用这么多国产支架。
并且从临床效果和大规模试验数据来看，上面所说的国内三大厂商的国产支架和进口支架已经没有什么差别。当然还有一点就是不同支架有不同的特点，不是一家产品可以覆盖所有病变的，所以术者也会根据不同的病变选择不同的支架，国产支架型号多，更加适合中国人体质，这也是不争的事实。
心脏支架到底该不该放？
关于“心脏支架”（更准确的说法是“冠状动脉支架”），很多人的认知趋向两个极端。
一部分人认为，如果心脏有问题，无论轻重，早点装了支架，以后就不会突发心脏病。曾经看到有患者追着医生苦苦要求放支架，医生百般解释轻度狭窄不需要支架治疗，但患者就是希望“防患于未然”。
而另一部分人认为，心脏支架就是医生“为了利益而欺骗患者的阴谋”，尤其是对突发心脏病急诊入院的患者，医生如果急迫地催促患者家属尽快做好准备以便完成支架手术，就会被怀疑“居心叵测”。家属会立即拿起电话，咨询所有自己觉得或许可信的人士，来决定是否应该听从医生安排。
最近有消息称，顶级医学期刊《柳叶刀》的一项研究认为“支架没用”，又激起了一轮关于心脏支架的议论。
那么，到底该如何看待冠状动脉支架呢，它到底有没有用？
《柳叶刀》的研究
说了些什么？
这项研究在线发表于11月2日，名为ORBITA研究，在国际心脏病学界吸引了一定的关注。
这是一项随机双盲对照研究，纳入了英国200名稳定性心绞痛患者，冠脉造影显示其一支冠状动脉存在超过70%的狭窄。这些受试者被随机分为两组，一组接受了冠状动脉支架置入的手术；另一组只是接受了类似手术的操作，但并没有置入支架，即假手术组。
手术的效果通过受试者在跑步机上可以跑动的时间长短来评估。如果经过支架治疗后，患者心脏的供血情况有所改善，心绞痛发生会减少，跑动的时间会更长。但结果显示，两个组别的受试者在跑步机上跑动的时间并没有显著的差异；两组受试者在“手术”后对心绞痛症状的主观评分，也没有显著的统计学差异。
这是否说明，心脏支架只能带来安慰剂效应，实际并没有什么用呢？
这样下结论言之过早，因为稳定性心绞痛只是支架应用的情况之一。
冠心病的全称是“冠状动脉粥样硬化性心脏病”，冠状动脉是给心脏自身供血的血管，如果冠状动脉出现了狭窄，心肌的血供就会减少。由于心肌在一刻不停地收缩和舒张，血供减少就会出现氧气和能量供不应求的局面。
不过在这个过程中，有两种基本的不同情况，需要不同的处置。
急性胸痛：
介入治疗不可替代
如果冠状动脉血管壁上的粥样硬化斑块突然发生破裂，会诱发血管内急性血栓形成。这时，冠状动脉的血流会急剧减少甚至完全中断，心肌细胞没有新鲜血液和氧气的供应，一段时间后就开始出现坏死（心肌细胞耐受缺血缺氧的时间可能只有几分钟）。这时，患者就会出现突发的、持续时间较长的胸痛（往往超过15分钟），到医院就诊会发现心电图的特定变化，抽血检查会发现标志着心肌坏死的指标（心肌酶或肌钙蛋白）有所升高。这时，我们诊断患者为“急性冠脉综合征”，这其中就包括我们熟悉的心肌梗死，和一些其他比较高危的情况。
具有纤维帽的动脉粥样硬化斑块破裂，在破裂口周围形成血栓，阻塞血管。
对于急性冠脉综合征，包括支架置入在内的经皮冠状动脉介入治疗（PCI），有着不可替代的作用。早在近20年前，就已经有明确的临床证据表明，与药物溶栓治疗相比，给急性心肌梗死的患者实施急诊冠脉介入治疗，能够使死亡率下降50%左右，再次心梗的发生率下降超过70%；接受了急诊冠脉介入治疗的患者，心梗后发生心力衰竭和心肌缺血的可能性也明显下降。
因此，目前各国对于急性冠脉综合征的诊疗指南都非常明确地指出，直接PCI治疗是首选的治疗方案，并且要求能够尽快实施。对于急性心肌梗死的患者，PCI治疗的黄金时间段是在发病的12小时内，并且要求从医生接诊到打开阻塞的血管应该在90分钟内完成。
美国心脏协会（AHA）年会是全球心血管学界最顶尖的学术会议，AHA2017年会11月15日刚刚在美国结束。就在会议的第二天早晨，AHA的主席约翰•沃纳（John. J. Warner）先生突发胸痛，被送到当地一家医院后，诊断为急性冠脉综合征，然后置入了一枚心脏支架。在发病的前一天下午，沃纳先生还进行了大会主席的主旨演讲。演讲中他提到，他6岁时第一次听说心脏病发作，是因为他爷爷猝死了，他希望每个家庭都能够尽享天伦之乐，老了以后能够子孙绕膝。如果没有心脏支架，沃纳主席的愿望实现起来就将困难很多。
但前面提到的ORBITA研究，针对的是冠心病的另一类表现：稳定性心绞痛。
稳定性心绞痛：
部分情况需要支架治疗
稳定性心绞痛的患者，主要表现是在进行一定强度的活动时出现胸痛，如果及时停止活动并休息，几分钟后胸痛即可缓解。
活动量增加时，心脏需要的血流量增大，冠状动脉会主动扩张来增加血流供给，但存在粥样硬化斑块的狭窄血管没有办法有效扩张并增加血流量，相应供血区域的心肌细胞就处于缺血缺氧的状态，引起胸痛。当活动停止时，心肌细胞所需要的供血量减少，狭窄的血管又能够满足心肌血供的需要，胸痛就消失了。（也有一些其他原因引起的稳定性心绞痛，所占比例较少。）
当然，稳定性心绞痛也有可能突发粥样硬化斑块破裂形成血栓，引起急性冠脉综合征，因此这两种表现形式是可能互相转化的。
A为正常血管，B为动脉粥样硬化斑块引起的血管管腔狭窄。
对于稳定性心绞痛的患者，医生会给予一套组合拳的药物治疗（这些药物急性冠脉综合征的患者也同样需要），包括：阿司匹林等抗血小板药用来预防急性血栓形成；他汀类降脂药用来使动脉硬化斑块更稳定，也延缓动脉硬化斑块进展；β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等药物控制血压、心率，来降低心肌细胞的耗氧量，或增加冠状动脉血供，以减少心绞痛发作。
因为心绞痛症状是由于狭窄的血管引起的，那么用支架撑开狭窄的血管，增加血流量，理论上似乎就应该可以改善心脏的供血情况，减少心绞痛发作。实际是否如此呢？
置入冠状动脉支架的过程。带有支架的球囊通过导丝指引被放置在狭窄的血管段，球囊充气后扩张，撑开狭窄的血管并且释放支架，随后球囊放气并撤出，把支架留置在撑开的血管处作为支撑。
在之前的不少临床研究中，研究者们已经比较了支架+药物的治疗方案和单纯药物治疗方案之间的效果和安全性方面的差别。比如，2008年的一项研究纳入了2287名稳定性心绞痛的患者。在术后6个月及2年时，接受支架（金属裸支架）治疗的患者在心绞痛的频率、活动量受限的程度、治疗的满意度和生活质量方面都显著优于只接受药物治疗的患者。但该研究也发现，这种优势在术后3年以后逐渐缩小，甚至不再有显著差异。
2012年的一项研究比较的是药物洗脱支架+药物治疗和单纯药物治疗的效果。该研究发现，尽管支架+药物治疗与单纯药物治疗相比，并没有显著降低因心脏病死亡的可能性，但是降低了患者发生急性冠脉综合征的可能性，也减少因为突发的急性心肌梗死进行急诊PCI治疗的可能性。
在不断的临床研究中，科学家们还发展出多种技术手段，比如用血管内超声更准确地判断血管的狭窄程度，用测定血管内血流流速的方法判断是否存在缺血，以指导临床医生决定是否需要置入支架。更多的手段帮助医生们从大量稳定性心绞痛患者中，挑出最适合支架治疗的那一部分，以期提高心脏支架手术的效果。
所以，在目前各国的冠心病诊疗指南中，对于稳定性心绞痛患者，在一些存在严重冠状动脉病变的情况下，还是推荐首选接受支架治疗。尽管支架治疗不一定能够降低患者的死亡率，但可以减少急性心肌梗死的发生，改善心绞痛症状和患者生活质量。
支架置入并非没有风险。一方面，手术过程存在一定的风险，比如出血、操作相关的血管损伤等。另一方面，支架置入后有一定的可能性（虽然很低）在支架内形成血栓或内膜增生，造成支架狭窄堵塞，因此需要患者再口服抗血小板药物抑制血栓形成。这就是为什么医生不会给所有有血管狭窄的患者安装支架的原因。
支架到底要不要放？
最后，让我们再回到《柳叶刀》的研究，这项研究在设计上采用了以前从未采用过的支架置入术和假手术对照的方案，进一步消除了手术对于受试者的安慰剂效应；在心绞痛症状评估和生活质量评估方面，可以说结果更趋向于客观。
但一方面，研究入选的人数较少，仅有200人，能够多大程度上代表所有的稳定性心绞痛患者尚有待商榷。另一方面，受试者的冠状动脉病变本身都比较“轻微”；按照文章中披露的情况，这些受试者中，大约有30%按照目前的临床指南，本身就是不需要支架治疗的。这种受试者选择上的偏倚，或多或少也影响了结果的真实性。
但无论如何，这项研究还是给医学专家们敲响了一记警钟，让大家重新思考心脏支架是否能够达到期待的效果，或者说如何选择出最适合支架治疗的患者。
而对于普通的公众和冠心病患者而言，需要明确的是，支架的确不能解决所有的问题。对于稳定性心绞痛的患者，理性的选择是，在规范足量的药物治疗基础上，根据自己的症状严重程度和血管狭窄的程度，充分评估权衡支架手术带来的获益和风险，与医生共同商议是否接受支架治疗。而当急性冠脉综合征这类严重的心血管事件发生时，急诊PCI是最推荐的首选治疗方案，切莫因为犹豫不决而耽误了治疗的最佳时间。
做心脏支架的利弊
现在也有不需要再做支架的科学新疗法，不用再担心做支架后的安全隐患了。
如今，我国当代科学家樊长喜先生发明的樊字疗法，可以从体外直接疏通血管，清除血管中的垃圾，让血液循环恢复顺畅。既不需要做支架或搭桥手术，也不需要服任何药物，更不需要光、电、磁、红外线等任何医用材料，方便快捷；是患者在家，自己给自己治疗的自我疗法，为了便于记忆，也被大家简称为樊字疗法；已为上百万患者重新找回了健康，受到了各界人士的高度赞誉，很多媒体都先后报道过。
想详细的了解樊长喜特色疗法，一定要访问樊字疗法官方网站，因为现在有很多都是仿造和假冒的。
心脏搭桥和支架有什么不同
心脏搭桥和支架有什么不同，心脏支架和心脏搭桥的区别详细介绍如下：
心脏支架手术
心脏支架手术是最近20年来开展的治疗冠心病的新技术。简单的说，心脏支架手术治疗的过程是穿刺血管，使导管在血管中前行，到达冠状动脉开口处，用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位，放置、撤出导管，结束手术。
心脏搭桥手术
搭桥手术顾名思义，是取病人本身的血管（如胸阔内动脉、下肢的大隐静脉等）或者血管替代品，将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来，让血液饶过狭窄的部分，到达缺血的部位，改善心肌血液供应，进而达到缓解心绞痛症状，改善心脏功能，提高患者生活质量及延长寿命的目的。这种手术称为冠状动脉旁路移植术，是在充满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径，因此，有人形象地将其称为在心脏上架起了“桥梁”，俗称“搭桥术”。
现在，冠心病是胁迫人类健康的头号杀手，冠心病死亡率占一切心脏病死亡人数的10%~20%。令人欣喜的是，目前国内外医疗冠心病的手法越来越先进，越来越高明，高科技手法让全球众多冠心病患者重获新生。心脏支架手术、心脏搭桥等技术兴盛很快，体外循环技术也有了长足的先进，心脏停跳、心脏不停跳搭桥，以及微创手术已在临床普遍推行，且创伤小，恢复快。但有些冠心病人不知道自己是否应该手术?有些病人不知道应该选择冠心病支架手术还是选择心脏搭桥手术?
下面给出了冠心病手术的适应症
心脏支架介入医疗(PCI)的适应症（1-2处狭窄且放支架容易可选择介入治疗）
1.急性心肌梗死
2.心绞痛(稳定性和不稳定性)药物医疗效果欠佳，冠状动脉造影提示血管有75%以上狭窄。
急诊冠状动脉搭桥(CABG)的适应症
1.左主干病变
2.左主干加三支病变
3.急性心肌梗死6~8小时内，血管解剖适合接收冠脉搭桥术
4.急性心肌梗死出现乳头肌断裂、心室游离壁决裂等并发症
5.急性心肌梗死出现顽固性心律失常，积极内科医疗无效，血管解剖适合接收冠脉搭桥术
6.PCI诊断或医疗出现夹层、心脏或血管决裂、心包填塞等
择期冠状动脉旁路移植术(心脏搭桥手术)的适应症
1.左主干病变
2.累及左前降近端的大多数双支和三支血管病变
3.左心功用不全的三支血管病变
4.合并有意义的瓣膜病、室壁瘤等病变
5.合并有糖尿病的多支血管病变
6.慢性完整闭塞的部分单支和双支病变
提醒未手术者：
1.应长期甚至终身服药，降低再次发病的概率。
2.节制体重，适量运动，戒烟限酒，降压降脂。
3.定期复查心电图、血脂等，一旦不适立即就医。
本文介绍了冠心病支架手术和心脏搭桥手术的适应症，希望对朋友们有所帮助。
两年前我突发心肌梗死心脏放了三枚支架，据说装心脏支架后大部分人都不会活超过12年，请问这是真的吗？
好像没有明确的相关数据，国外资料有这方面的研究，但不够详细。动脉粥样硬化斑块就是血管壁上的牛皮癣，很难完全去除。血管内的支架只能让血管暂时保持通畅，自由基对血管壁的破坏依然继续。但心梗后安装支架后的十年存活率远远高于不安装支架或不能安装支架的患者存活率，因为支架改善了冠脉的供血，保证氧气和各种营养物质对存活心肌的供应。很多心梗患者没有钱安装支架，没有活过几年就因为心力衰竭进行性恶化，然后就没了。
为什么要做心脏支架手术?
首先，做心脏手术是因为病情严重影响正常生活，以下人群：（1）个中心交通警药物治疗无效、症状较重、影响正常生活工作、经冠状动脉造影体时刻进行手术者，可进行冠状动脉搭桥术。（2）冠脉造影显示冠状动脉主干活前降支近端高度狭窄者，不论有无心绞痛的临床症状，均应考虑手术治疗（3）急性心梗的并发症，如室间隔穿孔、室壁瘤等。待急性期过后，可以进行室间隔的修补和室壁瘤的切除。（4）心肌缺血并发二尖瓣功能不全，病变主要在腱锁或乳头肌而瓣叶本身病变不重时，可以做腱索移植手术或瓣膜置换术。
