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精神分列症的前兆

  • 情感
  • 2021-09-19

精神分裂症是一种比较严重的精神类疾病,如果不能够在早期发现及时治疗或者提早预防,到后期是一件很麻烦的事情,几乎不能够治愈,只能够让症状得到缓解,不至于那么严重。今天小编带给大家的是精神分裂症的前兆,让我们能够提早的预防精神分裂,及早的发现及早的治疗,不至于带来病情的恶化。

精神分列症的前兆

1、睡眠改变:精神病人的失眠与神经衰弱的失眠不同,精神病人的失眠无明显原因,无痛苦体验,也从不主动就医。有的即使彻夜不眠,次日仍毫无倦意,有的甚至感到精力过人,但仔细观察可发现患者有注意力不集中、思维散漫、言语杂乱、非正常动作增多等表现。

2、情感淡漠:精神分裂的人一般情感都比较淡漠,情感上表现的太过冷漠,少言寡语,对人冷谈哪怕是自己的亲人或者是朋友都是如此,而双目无神总是发呆,外界再大的刺激也不能引起他的关注。

3、社交变化:精神分裂症的人会逃避社交,会出现孤独、不易接近、不说话、不愿意和外界接触等等。不愿意去上班、逃课,安于现状,还不觉得有什么不妥。

4、敏感多疑:无端怀疑别人都在议论、讥笑、讽刺、陷害自己;无端怀疑别人的一举一动是冲着自己来的;无端怀疑自己被监视、被窃听;无故紧张、恐惧,情绪易变,暴躁易怒。

5、生活懒散:精神分裂的前兆,会出现懒散不愿意工作不愿意做家务,而且还不讲卫生,甚至不洗澡等等,上班总是迟到要不然就不去,上学总是旷课不然就在家躺着不上学,家长或者是领导批评教育都没有用。

6、反复照镜:病人长时间呆坐在镜子前面,端详自己的面容,看到自己的脸变长了,头变大了,左右不对称了,人变得难看了,所以才长时间照镜子。这可能是由于感知综合障碍所造成的。

7、能力变化:精神分裂症的病人早期就有可能出现能力改变,往往表现为学习成绩下降,工作能力降低,不能坚持正常地学习和工作,经常迟到、早退,或与同学、同事发生争执。

8、自知力变化:自知力是病人对自身的心理状态和性格在病前病后改变的认识能力,正常人对自己的疾病有认识,愿意看病,配合医生治疗。精神分裂症患者往往缺乏自知力,对自身的心理状态和性格在病前病后改变缺乏正确的认识能力。他们会变得无视自己的疾病,甚至坚信自己没有精神病,并且拒绝看病、吃药。对医生、护士、家属持敌对态度,将大家对自己的关心当成攻击和迫害。它是精神疾病的晴雨表。

9、自言自语:常能听到病人在喃喃自语,不知所云;或者独自发笑,令人不解。这可能是由于言语性幻听所引起的。

10、言行变化:这是精神活动的外在表现,一般比较容易识别。精神分裂症病人由于受到精神症状的影响,往往会出现一些异常的言行举止,如具有妄想的病人,往往对妄想对象突然发生攻击行为;具有幻听的病人常侧耳倾听,或作出相应的行为反应,如对空叫骂等。

精神分裂症为什么叫做“精神分裂症”?

精神分裂患者一般意识清楚,智能基本正常,但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害。病程一般迁延,呈反复发作、加重或恶化,部分患者最终出现衰退和精神残疾,但有的患者经过治疗后可保持痊愈或基本痊愈状态。

精神分裂的临床分型

(1)偏执型这是精神分裂症中最常见的一种类型,以幻觉、妄想为主要临床表现。

(2)青春型在青少年时期发病,以显著的思维、情感及行为障碍为主要表现,典型的表现是思维散漫、思维破裂,情感、行为反应幼稚,可能伴有片段的幻觉、妄想;部分患者可以表现为本能活动亢进,如食欲、性欲增强等。该型患者首发年龄低,起病急,社会功能受损明显,一般预后不佳。

(3)紧张型以紧张综合征为主要表现,患者可以表现为紧张性木僵、蜡样屈曲、刻板言行,以及不协调性精神运动性兴奋、冲动行为。一般该型患者起病较急,部分患者缓解迅速。

(4)单纯型 该型主要在青春期发病,主要表现为阴性症状,如孤僻退缩、情感平淡或淡漠等。该型治疗效果欠佳,患者社会功能衰退明显,预后差。

(5)未分化型该型具有上述某种类型的部分特点,或是具有上述各型的一些特点,但是难以归入上述任何一型。

(6)残留型该型是精神分裂症急性期之后的阶段,主要表现为性格的改变或社会功能的衰退

精神分裂症如何治疗

家庭干预

家庭干预的一条指导性原则是家属应尽最大可能参与并投入到心理治疗中。通过对家属的教育、指导及支持可使精神分裂症患者获益。

家庭干预的目标包括降低复发、改善功能、减少家庭负担,以及提高家庭功能。所有方法均强调家庭参与治疗和齐心协力的重要性。

常见的方法有一些专门关于疾病及其病程的心理教育,训练患者的应对能力及解决家庭问题的一些基本技巧,改善了患者的人际交流能量及减少了应激反应。

一般采取心理教育及行为治疗,有条件时,也可进一步为他们创造有利的环境,帮助精神分裂症患者朝独立生活的方向迈进。

自我调节

精神分裂症自我调节时,患者应该忌喝酒吸烟。烟和酒均具有刺激性,对精神分裂症患者应列为禁忌。

大家都知道,烟酒是伤身的。忌单独外出。精神分裂症患者单独外出具有一定的危险性,应予避免,家属严加陪伴守护。

精神患者由于其精神的不正常,不能单独外出。精神分裂症在自我的调节中,忌看惊险、凶杀、悲剧性的小说、画报、连环画、电视、电影等,以免增加患者的刺激,避免加重精神分裂症的病情。

忌悄悄把药积蓄起来。有的患者有自杀的萌念,悄悄把安眠药等药物积蓄起来,到时一次性吞服,造成自杀。因此,家属对其举动应加监视,应将药品妥为保存,每次按剂量发给,亲眼看见患者服下。

个别心理治疗

是根据精神分裂症患者个人的临床情况、应对能力及个人意愿,采用支持性心理治疗精神分裂症技术,对患者进行心理治疗干预,以减少复发,减少社会应激,增进社会及职业功能。

理想的个人心理治疗最好以富于同情、善解人意的持续性的人际关系为基础。结合各种不同的治疗技术。其具体治疗目标应按疾病的不同时期进行规划。较适合于精神分裂症的心理治疗技术有激励疗法和行为治疗等。

精神分裂症的危害

一、带来死亡阴影

调差结果表明,一半以上的精神分裂症患者存有轻生的念头。但患上精神分裂症的人,大多数“身在病中不知病”,只有25%的患者知道。

临床精神分裂症患者的轻生率,为10%,其中有20%,终以轻生结束生命。在精神分裂症的危害研究过程中,尽管很多精神分裂症患者,轻生前写下的遗书中,都称死亡是一件幸福的事。

然而事实却是,严重精神分裂症控制了人的大脑,折磨人的精神,才逼得患者走投无路,选择极端的死亡来解脱。

二、破坏心理健康稳定性

精神分裂症疾病发作时,患者常常会感到烦躁不安、焦虑、精神分裂情绪、甚至有的患者还会有一些,幻觉症状和恐怖症状。

患者看待问题的时候总是,不能客观的看待问题,他们根据自己的悲观理解,解释每天的人和事。芝麻大的问题被放大到西瓜大小。再进行不断的追问、剖析,结果越陷越深,难以自拔。

三、干扰社会功能

精神分裂症疾病不仅会伤害患者的自身健康,而且会影响周边人的生活。重度精神分裂症患者,往往思维联想缓慢,并且语速馒,语音低,语量少,应答迟钝,这使患者的人际交往困难重重。

另一方面,重度精神分裂症使患者行动缓慢,甚至卧床不动,呈现精神分裂性木僵状态,几乎完全剥夺了患者的自理能力。

精神分裂症吃药好,还是打针好?

精神分裂症是一种常见的精神障碍,全球患病率约为1%,中国患病率约为655/10万人。精神分裂症多于青壮年期首次发病,呈慢性、隐匿起病,表现为认知、情感、意志和行为等方面的异常,患者常表现为敏感多疑、思维紊乱、情感淡漠、社交退缩、行为怪诞以及执行能力、注意力、学习、记忆等认知功能下降。

精神分裂症的病因及发病机制尚不明确,目前研究认为它是多种因素综合作用所致,如遗传易感、神经发育、环境因素等。精神分裂症目前还难以被“根治”,但是早期的准确诊断及有效治疗可以缓解患者的病情,对患者的预后也十分重要。研究表明,精神分裂症患者如能在发病早期得到合理诊治,25%左右的患者病情改善明显且社会功能恢复良好。其实,一些名人也患有精神分裂症,但他们仍能在其专业领域作出杰出贡献。如电影《美丽心灵》主人公的原型、美国数学家约翰·纳什就是很好的例子。尽管他患有精神分裂症,他在专业领域的能力仍然能保留,并最终获得了诺贝尔经济学奖。

不论是首次发作还是复发的精神分裂症患者,抗精神病药物治疗应作为精神分裂症首选的治疗措施,而健康教育、工娱治疗、心理干预等措施也应该贯穿治疗的全过程。

抗精神病药物主要分为典型和非典型两大类。前者如氯丙嗪、奋乃静等药物,其容易导致锥体外系不良反应,因此临床使用受到限制。相对来说,非典型抗精神病药物如利培酮、喹硫平、奥氮平等在临床使用更广泛,其能有效控制各类症状且副作用更少。

然而,每个人对药物的反应不尽相同,选择药物时应综合患者年龄、性别、经济状况,以及服药依从性、副作用等而定,一旦选择,应足量足疗程使用。

精神分裂症的药物治疗包括急性期、巩固期和维持期治疗三个阶段,分别需要6-8周、3-6个月、至少1年,这对预防复发具有重要意义。而对于反复复发的患者,服药时间还需更长,甚至需要终生服药。然而,长期服药会对患者的依从性带来巨大挑战。首先,精神分裂症的疾病特点导致患者对疾病的认知不够,对服药欠配合,有的患者藏药或自行停药,导致病情复发;其次,口服药物因药物峰谷浓度变化大,容易出现药物副作用,阻碍患者继续服药;再者,尽管患者在治疗早期配合服药,但是每天多次服用口服药物为其日常生活、工作带来巨大不便,一部分患者会因琐事而漏服药物。另外,长期服用药物也增加了患者的病耻感。有病人曾经抱怨药物天天吃,月月吃,年年吃,每次吃药好像都在提醒自己是个病人。有时候为避免被人看到服药,吃药时东躲西藏十分不方便,增加了漏药停药的概率。因此,长效制剂在精神分裂症的治疗中具有其独特的优势。如棕榈酸帕利哌酮(善思达针剂)1月1针,1年只需12-13针,起效速度快,药物浓度稳定,简便易行,能实现急性期和巩固维持期的无缝连接,明显增加了患者的依从性,减少疾病复发。

下面分享一个案例:

程某某,女,21岁,初中学历。因“凭空闻人语、自语自笑4年余,再发1周”入院。患者4年余前无明显诱因下逐渐出现凭空闻人语,自诉听到很多陌生人在议论她,多为负面评价,家人诉常观察到患者自言自语自笑。此外,患者有被监视感,怀疑父母在她房间的电脑里安装了监控监视自己,逐渐出现心情烦躁,易发脾气,生活懒散,社交活动减少,自觉记忆力下降等症状。开始尚能坚持上班,日常生活自理,遂一直未就诊。3年前患者上述症状加重,无法坚持工作,家人送其至我院住院,诊断为“精神分裂症”,予喹硫平治疗,最高剂量800mg/晚。住院20天后患者凭空闻人语、自语自笑症状明显好转,否认被监视感,其他常规检查都未见明显异常。出院后患者开始时尚能规则服药,症状控制可,日常生活能自理,且能帮父母做些简单事情。后因家属无法随时督促患者服药,且其体重增加明显(3个月增加约5kg),患者遂自行减药至停药。

两年余前患者家属发现其再次出现自语自笑,且逐渐表现出生活懒散,少与人交流,日常生活需督促才能料理,家人再次送其至我院住院,诊断为“精神分裂症”,予帕利哌酮缓释片治疗,最高剂量9mg/天,上述症状控制可。住院治疗1个月后患者各项检查未见明显异常,体重无明显增加。出院后开始能坚持服药,定期门诊复查。后患者家属反映其在家偶尔有漏服药情况,症状时有波动。

考虑患者依从性欠佳,医生与家属沟通后予棕榈酸帕利哌酮长效针剂治疗,首次肌注一针150mg,一周后肌注一针100mg,后每月肌注一针。近一年余来症状控制可,患者能帮其父母看店,体重无明显增加,血液常规检查及心电图等定期复查均未见明显异常。一年前结婚。

由上述病例可见,长效针剂对无法坚持口服药治疗的患者是很好的治疗选择,可以有效保证血药浓度,使治疗不中断,对急性期控制症状,巩固期及维持期预防复发、恢复社会功能,改善预后都具有重要意义。

精神分裂症的前兆表现有哪些?

1、性格改变、神经衰弱

患有精神分裂症的患者疑心重,认为别人和自己过意不去,总是怀疑他人。注意力不集中,做事总是丢三落四、失眠、头痛、月经出现紊乱。

2、情绪反常、意志力减退

总是无缘无故的发笑并且对朋友和亲人变得更加冷漠,不关心别人,也不会理会别人对自己的关心,无缘无故的紧张和害怕。工作变得马马虎虎,学习成绩下降甚至逃学,生活上变得更加懒散,没有上进心。

3、行为动作出现异常

积极乐观的神情变得更加的沉默不语,动作上出现迟疑,面无表情或者总是呆呆坐不喜欢和别人交往,总是喃喃自语,或者做一些莫名其妙的动作。

怎么避免精神分裂症的复发?

1、要坚持服用药物

有一大部分的精神分裂症患者的复发和自行停止药物有很大的关系,只有坚持服用药物才可以降低复发率,定期去医院做复诊,并且要及时的了解到自己病情。

2、减少诱发的因素

精神分裂症患者的精神状态是比较薄弱的,一定要安排好工作和学习,经常和患者一起谈心,帮助患者要正确的对待疾病,这样才可以提高心理的承受能力,患者也要增强能够对抗疾病的信心。

3、要及时的发现复发的先兆

精神分裂症复发时会有一定的症状,要及时的发现,并且调整好药物和剂量就能够防止复发,最常见的复发症状是没有原因的睡眠不好、不愿起床、总是发呆、情绪不稳定、容易发脾气、胡思乱想、自言自语、懒散。

精神分裂症是一组病因未明的重性精神病,多在青壮年缓慢或亚急性起病,临床上往往表现为症状各异的综合征,涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。患者一般意识清楚,智能基本正常,但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害。病程一般迁延,呈反复发作、加重或恶化,部分患者最终出现衰退和精神残疾,但有的患者经过治疗后可保持痊愈或基本痊愈状态。

二病因

精神分裂症是由一组症状群所组成的临床综合征,它是多因素的疾病。尽管目前对其病因的认识尚不很明确,但个体心理的易感素质和外部社会环境的不良因素对疾病的发生发展的作用已被大家所共识。无论是易感素质还是外部不良因素都可能通过内在生物学因素共同作用而导致疾病的发生,不同患者其发病的因素可能以某一方面较为重要。

精神分裂症的最初迹象是什么样?如果你遇到这种疾病该怎么办?

1、精神分裂症的原因是什么?

一直到最近,精神分裂症的原因对于科学家来说仍然也是一个完全的谜,但神经科学的发展使我们揭开了秘密的面纱。根据研究数据,其主要因素可能与遗传易感性相关。要知道,一个人处于生命早期的条件是非常重要的。例如,早年的精神或身体虐待会增加患病的风险。

风险因素还包括低社会地位、贫困、种族或其他原因的迫害,以及失业和孤独。此外,一些科学家认为,母亲在怀孕期间遭受的病毒性疾病以及缺乏维生素,也可能增加患精神分裂症的风险。

2、患精神分裂症的风险是什么?

精神分裂症影响了世界人口中的1%,即约7500万人。在这种情况下,疾病发生在10%的亲属被诊断为相同的人中。

这种疾病,男性和女性都受到了同样的影响,并且大多数情况下它在年轻人中更常见。男性往往在20至28岁之间出现疾病的状况,而女性则在26至32岁之间生病。此外,大多数情况下,这种疾病都发生在城市居民身上。

在患有精神分裂症的人中,年轻时死亡的风险是健康人的2至2.5倍,因为这种疾病通常伴有特别是心血管系统疾病。还有非常重要的一点,精神分裂症患者往往是重度吸烟者,这进一步的降低了他们的预期寿命。

3、精神分裂症的阳性症状

和正常的心理表现来看,阳性症状显得非常的不寻常,所以即使非专科医生也能注意到它们。

幻觉。通常也都是幻听,它们可以以一个声音的形式表现出来,这个声音会评论患者的行为或发出某个命令;或者它还会以两个或多个声音的形式出现,让彼此进行交谈(通常这些都与“主人”相关)。当一个人感受触摸时,还会出现视觉、嗅觉甚至是触觉幻觉。

胡说八道。精神分裂症患者可能会认为,通过无线电信号控制自己生活的某些人或组织正在寻找他,并且他还遭受了例如妄想的状况。也就是说,患者会完全确定他或她是一位著名的人物,此外,这个人既可以是死者,也可以是活人。

人格解体。患有这种症状的人会开始从侧面感觉到自己,并失去控制他的情绪和身体的能力。例如,一个人可能无法识别他的声音或他自己在镜子中的反射样子。

衰落。这种症状通常与人格解体密切相关。在这种状态下,我们周围的世界似乎不真实或遥远,而这个人还会经常处于一种似曾相识的状态之中(熟悉的地方和情况似乎是第一次看到)。

言论和思想的混乱。这种症状的特征是突然出现的语音,不连贯和快速变化的影像。有时一个人会突然变得沉默,仿佛失去了他的思想。

4、精神分裂症的阴性症状

远离精神病学的人很难确定精神分裂症的阴性症状,因为他们可能被视为一个人性格上的特征。

抽象思维中断。它表达的现象是无法象征性地思考。因此,举例来说,如果你要求这样一个人解释“泥菩萨过江”的含义,他却从字面上解释了它。

缺乏欲望和愿望。有这种症状的人,不仅不想做某事(例如,去上班或看书),而且还可能无法照顾自己并遵守生活中的卫生规则。

冷漠。一个人对所发生的一切都无动于衷,没有任何事情可以让其出现积极或消极的情绪。这种症状也表现在没有面部表情和出现手势不安的情况。然而,缺乏外部经验并不总是意味着患者不会在心灵中经历一些情绪,恰恰相反,有时他们甚至会比健康人还更强。

自闭症。有这种症状的人会失去对外界的兴趣,并沉入他自己的内心世界。与他人的接触受到了干扰,甚至还有可能完全停止与他人接触。此外,患者还有可能会表现出敌意。然而,患有精神分裂症的人并不是那么容易发生暴力状况。换句话说,如果一个人在疾病之前没有犯下暴力行为,他就不会在生病时犯下这些暴力行为。

5、在什么情况下应该开始担心?

通常情况下,发展疾病的最初迹象之一就是突然违反的个人的卫生习惯。例如,一个人每天刷牙两次,突然开始每天只刷一次,然后又突然变得好多天一次,甚至几乎不刷。此外,也还存在着一些减缓的行为:如果在疾病发作之前,一个人洗澡所花费的时间为10-20分钟,那么在疾病发作后,这个行为就可能会延长好几个小时。

另外,一个人还可能会表现出不适合当下情况的情绪,例如在欢乐的时间中出现哭泣,在悲惨的状况下开怀大笑。有的时候,在疾病开始的最初阶段,一些患者的情绪会突然消失,他们甚至能够平静的观看折磨人或动物的场景。

有时疾病的发作也可能伴随着生活习惯的急剧改变:例如,一个人经常参观各种事件并结识新朋友,然后他突然变得闭门不出,并与人隔离。通常,患者会受到宗教或神秘主义的影响,即使他们总是远离这些事情。

突然的情绪波动。此外,在精神分裂症初始阶段的几乎所有患者中,面部表情都会变得异常活跃,出现不自主的抽搐,并且有时眨眼还会减慢。

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