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宫颈癌的出血与一般出血的区别

  • 健康
  • 2021-09-23

宫颈癌的出血与一般出血的区别

宫颈癌出血特点

宫颈癌是有一些明显的特征的,出血特点是阴道流血。早期多为接触性出血;中晚期为不规则阴道流血。出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况而不同,若侵袭大血管可引起大出血。年轻患者也可表现为经期延长、经量增多;老年患者常为绝经后不规则阴道流血。一般外生型较早出现阴道出血症状,出血量多;内生型较晚出现该症状。

宫颈癌的症状

早期宫颈癌是没有什么明显症状的,但是随着病情的恶化,患者会出现有异常的阴道流血症状。年轻的妇女多以同房后出血为首发症状,另外白带增多也是宫颈癌常见的症状。主要有以下几种症状。

1、阴道流血

年轻患者常表现为接触性出血,发生在性生活、妇科检查及便后出血。出血量可多可少,一般根据病灶大小、侵及间质内血管的情况而定。早期出血量少,晚期病灶较大表现为大量出血,一旦侵蚀较大血管可能引起致命性大出血。年轻患者也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等。老年患者常主诉绝经后不规则阴道流血。

2、阴道排液

患者常诉阴道排液增多,白色或血性,稀薄如水样或米汤样,有腥臭味。晚期因癌组织破溃,组织坏死,继发感染等,有大量脓性或米汤样恶臭白带排出。

3、晚期癌的症状

根据病灶侵犯范围出现继发性症状。病灶波及盆腔结缔组织、骨盆壁、压迫输尿管或直肠、坐骨神经时,常诉尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、里急后重、下肢肿痛等,严重时导致输尿管梗阻、肾盂积水,最后引起尿毒症。到了疾病末期,患者可出现消瘦、贫血、发热及全身衰竭。

经临床追踪观察显示,从一般的宫颈癌前病变发展为宫颈癌大约需要10年时间。从这个角度看,宫颈癌并不可怕,它是一种可预防、可治愈的疾病。

防治的关键在于:定期进行妇科检查,及时发现和治疗宫颈癌前病变,终止其向宫颈癌的发展。如能落实防治措施,宫颈癌的治愈率很高。

宫颈癌一般哪里疼

人的身体是很诚实的,如果某个部位出现了问题,那么,身体上就会出现一些症状,也能根据症状从而推断出疾病。那么,宫颈癌一般哪里疼?主要是以下几个部位。

1、盆腔神经疼痛

这一类的疼痛主要是由于盆腔神经受到癌肿浸润或者是压迫。若闭孔神经、骶神经、大血管或骨盆壁受累时,可引起严重的疼痛,有时能够向下肢放射。

2、腹部疼痛

宫颈管内被癌瘤阻塞,宫腔内分泌物引流不畅或形成宫腔积脓时,出现下腹部疼痛,于此同时患者还有可能出现腰部疼痛等情况的同时出现。随着癌瘤的生长,癌瘤继发感染、坏死则分泌物量增多,女性私处也会出现感染的疼痛。

3、全身疼痛

在中晚期宫颈癌患者的治疗中常会出现高烧不退的情况,失血多可导致严重的贫血以及坏死组织的吸收或合并感染而引起发热,会让患者感觉全身各个关节都十分酸疼。

4、同房痛苦

由于宫颈是“无痛器官”,所以通常的病变是不会体现出痛苦。

但同房时呈现痛苦,扫除姿态和力度的要素,需求思考是宫颈疾病,通常是宫颈炎。假如呈现同房后出血,还要思考是宫颈癌致使,所以着重定时查看的重要性。

宫颈癌出血跟月经区别

一般来说,月经期的出血比较有规律,并且血量不是很多,也没有其他不适。宫颈癌的出血是延绵不绝的,并且没有规律,还会伴随其他的不适症状,例如腹痛、体重减轻等。

宫颈癌的早期症状

宫颈癌大多都有从“炎症”发展为“癌变”的过程。所以,女性当出现以下症状时,一定要加倍注意。

接触性出血

表现为同房后或便秘用力后,阴道分泌物(白带)中混有滴状鲜血,有时呈条丝状,有时呈暗红色。年龄在30岁以上,已生育过而夫妻生活在一起的妇女,突然出现同房后阴道点状出血,应当作为宫颈癌的早期信号加以重视。

阴道不规则出血

表现为两次月经期之间的非经期性少量阴道出血和绝经后的阴道出血。前者易被视为月经不调,后者易被看作是更年期表现。但这种不规则的阴道出血的确见于宫颈癌的早期,是病人的首发症状。

阴道分泌物异常

大多数都是表现为白带增多,而且有益颜色和气味变化。一般来说,这种症状晚于接触性出血出现,一开始是正常的,逐渐变为浆液性分泌物,晚期可能有米泔样或水样白带。

疼痛

下腹或腰骶部经常出现疼痛,有时疼痛可出现在上腹部、大腿部及髋关节,每到月经期、排便或同房时加重。

尤其当炎症向后沿子宫骶韧带扩展或沿阔韧带底部蔓延,形成慢性子宫旁结缔组织炎,子宫颈主韧带增粗时,疼痛更甚。每触及子宫颈时,立即引起髂窝、腰骶部疼,有的患者甚至出现恶心等症状。

伴有宫颈糜烂

一般来说,宫颈癌的患者大多有宫颈糜烂,重度的宫颈糜烂是致癌的主要因素。年轻的女性如果长时间不治疗宫颈糜烂,或者是更年期之后还有这样症状,要重视起来。

宫颈癌如何预防

不要吸烟

吸烟是诱发宫颈癌的一个重要原因,因为吸烟的行为长期进行就比较危险,甚至可增加浸润性宫颈癌的发生率。而且,吸烟的女性会降低对维生素c的摄取量,让女性的免疫力有所下降,大大削弱了机体的保护能力。

多注意

围绝经期妇女要注意月经失调或者出血症状的出现。月经不调女性有很多,但在绝经期前后的女性,则需要加以警惕,因为这是宫颈癌的高发对象之一。值得注意的是,有月经异常或性交后出血的围绝经期女性,更容易患上癌症。

晚婚少育

同房过早或者多产的女性,都是诱发女性宫颈癌的常见原因。所以,同房要注重健康,比如伴侣过多、同房过频等危险行为,都要尽量避免。

多多增加维生素和胡萝卜素的摄取

β胡萝卜素、维生素a、维生素c、维生素e等微量营养元素都能够有抗氧化和抑制癌细胞增长的作用,可以起到很好的防癌效果。

避免口服避孕药

女性患上宫颈癌,多与长期使用口服避孕药有关。使用避孕药的时间越长,发生宫颈癌的危险性越大。

保持营养均衡

保持女性机体的营养均衡是宫颈癌的一个重要预防方法,保持充足的饮食营养供给,避免营养缺乏,如均衡摄入一些抗氧化的微量维生素,可有效预防宫颈癌的发生。

孕早期阴道出血有哪些情况?

首先要解释一下什么是孕早期。我们这里说的孕早期如果是正常妊娠则是指的是宫内早孕时期,也就是停经至13周末之前,大至也就是停经3个月这个阶段。孕早期就是指停经3个月这个阶段,这里不能用早孕 这个词来替代。因为早孕是指正常妊娠,而孕早期则还含异常妊娠。

孕早期阴道出血一般常见原因有四种情况:

1.先兆流产:在孕早期出血,先兆流产是最常见的原因。这种出血量一般较少,常为暗红色,或者血性白带,但历时有时可达4至5天甚至一周以上。在流血后数小时至数周,可伴有轻度下腹胀痛或腰背痛。对于早期先兆流产的处理主要是结合患者的意愿以及各项指标来判定观察妊娠继续的可能性。辅助超声检查及血HCG的测定是两项重要检查。一般建议这两项检查同步进行。在末次月经后35日左右,血β-HCG的测定水平一般在1000mIU/ml左右。但是如果见孕囊,血β-HCG还低于1000mIU/ml,则孕囊有发育不良的可能,妊娠难以存活。但是如果超声检查没有看见 孕囊,那要靠动态的血HCG来判断了。血β-HCG 一般要在48小时内增长60%,如果达不到,预示妊娠结局不良。超声的连续监测如果仅见胎囊,而迟迟不见胎心出现,这也提示预后结局不良。现在我们还常用一个指标:孕酮。一般情况下孕激素水平低于5ng/ml,则无论宫内还是宫外,妊娠物都是死忘的,如果低于10ng/ml,提示在先兆流产中83%的胎儿已经死亡。如果各项检查指标都正常,则可以应用黄体酮等药物来保胎。但是保胎的结果可能是保住,也有保不住的可能,如果在先兆流产的基础上出血增多,下腹痛加剧,则就可能要发展为难免流产。对于难免流产就要采取终止妊娠的错施。

2.异位妊娠:习惯性称呼为宫外孕,宫外孕的胚胎大多数都发育不良,所以常导致不规则阴道出血,色暗红或着深褐色,量少呈点滴状,一般不超过月经量,少数患者出血量较多,类似月经。对于期诊断也最主要的是靠血HCG和超声检查。如果反复超声检查宫腔内未见孕囊,血HCG增长也不好,一定要警惕宫外孕,让患者住院治疗。

3.妊娠早期的自然出血:这一个如何定义或者称呼不知道用什么术语来描述,用“自然出血“不合适,这里用弹自然,只是对应的这种情况不一定有妊娠病理基础,大家可以在看完后面的文字后自己思考如何定义这个出血。少数妊娠在相当 于月经 期时有少量阴道出血,而被误认为月经,这种现象可能持续一两个周期,基原因还不清楚。有人认为由于孕卵着床造成,但也可能是由于在妊娠的时激素 水平的变化 尚未足以抑制垂体促性腺激素的分泌,而在妊娠的同进仍有垂体卵巢轴的周期性活动所致。这种出血临床上一般是按先兆流产处理了,因为要与先兆流产区别主要靠观察,并且需要用较长时间的观察来区别。

4.宫颈病变:比如宫颈息肉或者甚至更为严重的宫颈病变如宫颈癌等,这些出血一般鲜红,出血时间长,这些临床也虽然较长见,但与前三者相比更少见了。不过也很容易诊断,行妇科检查基本上就可以诊断明确。

总之,临床上孕早期阴道出血很常见,在出现这些情况时,超声和血HCG的测定是最重要的检查,妇科检查可以排出宫颈息肉等病变引起的出血。

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