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2个月婴儿有轻微咳嗽声正常不

  • 咳嗽
  • 2021-09-23

一声啼哭,全家欢喜,因为有个新生婴儿降生了。可是2个月婴儿有轻微咳嗽声正常不?才两个月的婴儿什么都不懂,什么都不会说,生病只会哭。听着宝宝轻微的咳嗽声,总能揪起父母的敏感神经。还是到医院检查一下吧。确定没事也就放心了。

2个月婴儿有轻微咳嗽声正常不

「宝宝一咳嗽,全家就难受」,听见孩子咳咳咳,爸爸妈妈爷爷奶奶就各种心疼,不是上医院就是上药房,上天下地想方设法给孩子止咳,生怕娃咳出问题。

咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。虽然有其有利的一面,但剧烈长期咳嗽可导致呼吸道出血。正确区分一般咳嗽和咳嗽变异性哮喘,防止误诊。治疗咳嗽应区分咳嗽类型,西药、中药皆可,食疗、按摩可辅助治疗。

要知道,咳嗽并不一定是坏事,盲目给孩子止咳有风险,特别是下面这几种「止咳药」,不但帮不了娃还可能会坑娃。

几类止咳药,宝宝要慎用

1、 含可待因的止咳药

含可待因成分的药物具有一定成瘾性,某些止咳药还含有麻黄碱!

些成分不仅容易使人对药物产生依赖,大剂量服用还可能会引发致幻现象,同时对儿童肾脏、肝脏等脏器也会造成损害。使用不当还会出现抑制呼吸,导致死亡的情况。

从种意义上该成分药物属于一种“隐形毒品”,存在一定的风险。

在2018年9月6日,国家药监局发布公告,对含可待因的药品说明书提出修订要求。其中,明确指出含可待因的药品必须在【禁忌症】或【儿童用药】一栏中标注:18岁以下青少年儿童禁用!

各位宝奶爸们千万别觉得含可待因的药物离宝宝很远,因为可待因又称甲基吗啡,是弱阿片类药物的一种,对于止咳效果非常好,疗效较为迅速,除了止咳还具有一定的镇痛作用,所以被广泛用于感冒药、止咳药、止咳溶液中。

而且大部药物的名称以及成分中会表明“可待因”字样,但也有标注“罂粟壳”“阿片粉”“樟脑酊”等字样来替代说明,含这类成分的药物同样需要粑粑麻麻们警惕起来。它们分别是:

2、含异丙嗪的止咳药

异丙嗪属于副作用较大的一种成分,它会抑制儿童呼吸,甚至可能会导致死亡。

所以,世界卫组织曾提出警告:非那根(异丙嗪)严禁用于 2 岁以下的儿童,并禁止作为镇咳药物来使用。

不仅是西药,一些中成药也会含有异丙嗪成分。比如:伤风止咳糖浆、复方桔梗枇杷糖浆这两种常见药,尽量不要让宝宝吃!

咳嗽就要吃止药?

咳嗽是人体的一种保性反射,呼吸道内的病菌和痰液均可通过咳嗽排出体外,起到清洁呼吸道并使其保持通畅的作用。

某些家长发现孩有嗽,便急于给孩子服用各种止咳药、止咳糖浆。止咳药进入人体后能迅速作用于咳嗽中枢,产生强有力的止咳效果。这种做法虽可暂时缓解咳嗽症状,却会使大量痰液和病菌堆积于呼吸道内,继发细菌感染,严重时出现胸闷、呼吸困难等症状,甚至可能引发肺不张、心力衰竭而危及生命。

因此,在未明确孩子咳嗽原之前,切莫乱喂止咳药。

当然了,4 个月以下的婴咳嗽应立刻去看医生,大一点的孩子如果家长不能判断咳嗽的原因,或是孩子有下列症状时,最好也咨询医生:

1)呼吸困难、呼吸有杂音或呼吸促;

世界卫生组织(WHO)对于呼吸促的定义为:< 2 个月,呼吸频率 ≥ 60 次/分钟;2~12 个月,呼吸频率 ≥ 50 次/分钟;1~5 岁,呼吸频率 ≥ 40 次/分钟;

2)咳出血、咳出黄色或绿色的黏液、到呕吐;

3)伴有发热、拒绝饮食或其他异常行为;

4)咳嗽开始前几小时或几天,孩子曾被食物或别的东西呛到过;

5)咳嗽超过 2 周且无好转迹象 。

6)出现以上这些情况都是要及时就诊!

必要时,宝宝咳嗽吃什么药好?

小儿咳嗽适合选用兼有祛痰,化痰作用的止咳药,糖浆优于片剂,糖浆服用后附着在咽部黏膜上,减弱了对黏膜的刺激作用,本身就可达镇咳目的,服用时不要用水稀释,也不用用水送服。

按中医理论,把咳嗽分为热咳、寒咳、伤风咳嗽和内伤咳嗽,选用中药止咳糖浆时,因药性不同,也有寒、热、温、凉之分,须对症服用。

1、蛇胆川贝液具有驱风镇咳、除痰散结之功效,主治风热咳嗽、咳嗽多痰等症,对于风寒引起的咳嗽、咯白稀痰、夜重日轻者切勿使用。

2、复方枇杷膏,具有清肺、止咳、化痰之功效,适用于风热咳嗽、咽喉干燥、咳嗽不爽等症。

3、鲜竹沥药性偏寒,有清热润肺、化痰止咳作用,适用于燥咳及痰黄带血者,风寒咳嗽则不宜服用。

4、消咳喘药性偏热,不能用于小儿的发热咳嗽、痰黄带血者。

5、百日咳糖浆药性都偏温,用于伤风感冒引起的咳嗽比较适宜,如果是风热感冒引起的咳嗽,则不可服用。

6、虚证咳嗽多为慢性咳嗽,且咳嗽无力,并伴虚弱多汗,四肢发凉,此时宜用桂龙咳喘丸、固肾咳喘丸等。

7、伤风止咳糖浆,也叫非那根糖浆,以止咳为主,兼顾化痰,并有镇静作用,适用于夜间咳嗽多痰、影响睡眠及由于过敏引起的支气管炎等病,妈妈要掌握好剂量。

在治疗咳嗽时,妈妈不要给宝宝服用抗菌素,要找出病因,在治疗原发病的基础上,选择恰当的止咳祛痰药,注意护理。

闻小儿咳嗽声来分辩的7种咳嗽类型,对症护理

1、伴热伤风喘声粗:风热咳嗽

常常伴发于热伤风,特点是咳嗽频繁,喘气声音粗,咽痛,咳痰稠黄或黏稠不爽,常伴有畏风,身上发热,鼻流黄浊涕,口渴等症状。

医生支招:由于寒冬来临时,很多朋友喜欢烤火,或者把室内空调的温度调得很高,在这种情况下特别易引起冬季热伤风和风热咳嗽的发生。

2、秋冬多见咳无痰:风燥咳嗽

此类咳嗽在秋冬季节最多见,表现为干咳无痰,或痰少而黏不易咳出,或痰中带有血丝,咽干,鼻唇干燥等。同时,燥咳也分温燥和寒燥。

医生支招:温燥咳嗽有些发热和轻微怕冷的感觉,特点是口渴常饮凉水,有时可见到黄涕或黄痰。凉燥常发生在深秋或是初冬,特点是口不渴,鼻涕或痰稀薄色白,舌苔薄白。

3、消化不良咳声浊:痰湿咳嗽

消化不良的人容易得这种咳嗽,特点是咳声重浊,痰多,痰黏腻或稠厚成块,色白或带灰色。吃甘甜油腻食物可加重,有胸闷、食欲不佳、身体困重无力、大便不成形等症状。有时候咳嗽会伴有恶心、反胃、呕吐的表现。

医生支招:这类咳嗽在止咳的同时,还要格外注意脾胃消化功能的调理,饮食清淡,才能做到标本兼治。

4、汗多怕风咳声弱:肺气虚咳

此类咳嗽表现为咳声低弱,痰液稀薄,汗多怕风,长时间咳嗽后会出现胸口发紧,心尖疼痛,这类肺气虚咳患者也格外容易感冒。

医生支招: 这类咳嗽的治疗思路,应该以补益肺气,清理肺毒为主。

5、女娃咳音低:肾气虚咳

这类咳嗽老年朋友和寒性体质的女性朋友多见,表现为咳嗽声音低、发作频率高、迁延难愈、痰涎清稀,常常伴有咳嗽时腰部有牵扯痛,有小便感,甚至小便一过性失禁。同时也伴有四肢发冷、小便清稀量多等体内阳虚,不能温煦的症状。

医生支招:

对于此时的咳嗽治疗,就不能只靠单纯地使用止咳化痰药物,如果人体肾气不足,就会导致寒气长期滞留,病情难以痊愈。而是要结合温补肾阳,扶助正气,增加抗病能力的药膳来治疗。

6、干咳无力咳声促:久咳阴伤

常年咳嗽的老患者容易出现久咳阴伤,咳嗽特点是久咳干咳,咳嗽无力,咽喉瘙痒,有痰咳不出,咳声短促,呼吸困难,或痰中有血丝,常伴有午后颧红潮热、夜间出汗、神情疲惫等,多伴有肺气肿的现象。

医生支招: 经常规处理后咳嗽仍迁延不愈者,则应到医院检查X片以排除肺炎、肺结核、肺癌等呼吸系统疾病。

7、感冒着凉咳音重:风寒咳嗽

常常伴发于感冒着凉,特点是咳嗽声音重,咳痰稀薄色白,常伴有鼻塞、流清涕,头痛,发热怕冷,无汗,肢体酸楚疼痛等症状。

医生支招:由于感冒后导致气道高反应性,一旦遇到外部刺激或冷空气就可导致咳嗽,外出时宜佩戴口罩,同时要注意室内环境的清洁,避免花粉、动物皮毛、油烟等外源性刺激。这种咳嗽要在积极治疗感冒的同时止咳。

在治疗咳嗽时,不要长期服用抗菌素,要找出病因,在治疗原发病的基础上,选择恰当的止咳祛痰药,注意护理。让我们的宝宝健康快乐的成长!

正确护理咳嗽,帮助孩子减痛苦

到「咳得睡不着怎么办」这个话题,虽然我们说不要止咳,但也不是说孩子咳嗽我们只能在旁边干看着啥也不做,正确掌握咳嗽护理的姿势,可以让孩子在咳嗽期间的痛苦减轻。

我们可以:

1)使用加湿器,适当提升室内湿度湿度 50 以上通常比较舒适,但如果家里有人对尘螨和霉菌过敏,湿度可以考虑维持在 45%~50% 之间;

2)6 个月以上的孩子可以多喝温开水,6 个月以下的孩子多喝奶;

3)1 岁以上的孩子可以吃一点蜂蜜,直接吃或者化开吃都可以,1 岁以下的孩子因为肠胃不能耐受肉毒杆菌,不能吃蜂蜜;

4)避免孩子接触二手烟、雾霾等空气污染;

5)家里有雾化机的可以用生理盐水做雾化,但需要注意的是,生理盐水雾化的作用是湿化气道,并不是为了祛痰,也不是缓解咳嗽的首选和必选护理方法;

6)如果孩子能配合,用生理盐水清洁鼻腔效果会更好,因为鼻涕会变成痰,痰进入气道就会让孩子想咳嗽,所以如果能减少鼻涕,也能够相应的减少咳嗽。

小儿咳嗽食疗方案:

小儿咳嗽吃什么好的快?

当妈妈在头疼不知道宝宝咳嗽可以吃些什么,如果吃了不合适的食物,会加重宝宝咳嗽病情,那么小孩咳嗽吃什么好的快?妈妈可以给宝宝多吃些梨、枇杷、萝卜、大白菜、西红柿等蔬果,对宝宝咳嗽有一定的缓解和治疗作用。

1、大蒜

从中医上讲,大蒜性能味辛、甘,性温。能温中健胃,消食理气,解毒杀虫。同时具有保护心血管,保护肝功能,预防感冒,强力杀菌的作用。所以,如果适量的饮用一些大蒜水,对于小孩咳嗽的痊愈,有很好的作用。

2、梨

小时候,感冒咳嗽,家人都会煮一个梨,然后放上白糖。实际上,梨,确实具有治疗咳嗽的疗效。因为梨本身,含有大量蛋白质、脂肪、钙、磷、铁和葡萄糖、果糖、苹果酸、胡萝卜素及多种维生素。此外,梨皮和梨花、叶、根也都可以入药,具有很好的清热、消痰、润肺、解毒等功效。对于燥热咳嗽、感冒咳嗽、麻疹咳嗽、气管炎咳嗽都有不错的效果。

3、枇杷

在本草纲目中,对于枇杷有这样的描述“止渴下气,利肺气,止吐逆并渴痰。”可见枇杷对于小孩咳嗽,有非常好的缓解治疗效果。当然,枇杷最常见的吃法,就是去掉外面的皮,直接吃。但一定要把皮处理干净,因为上面非常脏。

4、萝卜

萝卜具有清热生津,凉血止血,化痰止咳,利小便,解毒等作用。最简单的办法,可以给小孩煮一碗萝卜水,对于咳嗽有不错的效果。当然,也可以通过制作萝卜生姜汁、萝卜菜汤、糖渍萝卜、萝卜清酒煎等,来作为药膳,更好的治疗小孩咳嗽。

5、橘子

橘子味甘酸,性凉,对于小孩,具有很好的开胃理气、止渴润肺的功效。当小孩咳嗽时,可以通过烤橘子,或者用锅,翻炒橘子。来让小孩食用,治疗咳嗽的效果,会更好些。

6、大白菜

大白菜性微寒,有清热除烦、解渴利尿、通利肠胃、清肺热之效。妙用这一家常菜,可以防治感冒、燥热咳嗽、声音嘶哑、便秘等,干咳的宝宝多吃大白菜比较好。

7、西红柿

西红柿性凉,微寒,味甘酸。能清热止渴,养阴,凉血。归肝、胃、肺经。具有生津止渴,健胃消食,清热解毒,凉血平肝,补血养血和增进食欲的功效。

其中含有的番茄素具有抑制细菌的作用。因此咳嗽病人吃了还具有消炎的作用。

小儿干咳嗽吃什么好的快

1、白糖黑芝麻:

黑芝麻120g,白糖30g。炒熟拌匀研末,食用,用于治干咳。

2、木耳莲子鸡汤:

白木耳10g,温水泡发蒸1小时。鲜莲子30g(去心)开水浸泡。光鸡1只煮沸,加入少量米酒、食盐、白糖、味精,倒入白木耳、鲜莲子,煮熟佐膳食用。治心烦失眠、干咳痰少、饮食减少

3、橄榄豆皮水:

咸橄榄20余颗,豆腐皮30g,水煎去渣,治干咳。

4、花生冰糖水:

花生100-150g,冰糖及清水适量同煮糖水,煮至花生熟烂时食用。有润肺补脾功效,适用于慢性支气管炎,干咳痰少,秋冬燥咳,小儿百日咳等症。

5、姜汁杏仁猪肺汤:

猪肺250g洗净切块,北杏仁10-15g共煮汤,将熟时冲入生姜汁1-2汤匙,食盐少许调味食用。有止咳,化痰,补肺作用。适用于慢性支气管炎咳嗽,寒痰多(白泡痰),久咳不愈,肠燥便秘。

6、白菜牛百叶汤:

白菜1000g,牛百叶300g,猪瘦肉100g。白菜洗净,梗、叶切开。猪瘦肉洗净,切片,加调味料稍腌;牛百叶放入开水中浸2-3分钟,取起刮去黑衣,洗净,切梳形,干水。把白菜梗、蜜枣放入开水锅内,武火煮沸后,文火煲1小时,放人白菜叶再煲10分钟,放人猪瘦肉片及牛百叶再煲沸,调味,取适量食用。治燥热干咳痰少,秋季口、鼻、唇干燥。

7、冰糖银耳:

银耳10-12g,冰糖适量。将银耳一朵一朵洗净,放入碗中用冷开水浸泡,水应浸过银耳,浸泡1小时,待其发胀后,拣去杂物。将浸泡后的银耳,再加冷开水和冰糖适量,放入碗中。将碗放入蒸锅内,隔水蒸炖2-3小时。服用时,饮汤、食银耳。此方适应于秋冬燥咳、干咳无痰、咽干口燥,肺结核咳嗽痰中带血、虚热口渴等症,有滋阴润肺、生津止咳的功效,也是体质虚弱者的滋补品。

需要说明的一点是

无论是治疗引起咳嗽的疾病,还是对咳嗽本身进行护理,都无法立刻消除咳嗽的症状,因此在正确的处理之外,家长也需要做好自身的工作:

控制自己的焦虑,保持冷静;

持续观察孩子的情,如果发现恶化或有异样,及时送医;

如果孩子的呼吸状态不好(呼吸费劲,三凹征,点头样呼吸,鼻孔一张一合,呼吸频率增快),也需要立刻就医。

湿疹、咳嗽、腹泻、发烧……3岁以前宝宝常见疾病护理,全有了

1.湿疹

如果你看到宝宝皮肤上有一些鳞片样、好像很痒的红斑,他很可能是长婴儿湿疹了。婴儿湿疹也称为“特应性皮炎”,俗称“奶癣”,是一种皮疹,两个月至两岁之间的宝宝最容易长。

婴儿湿疹通常出现在宝宝的前额、双颊、头皮、眉间、颈部、颌下和耳后,但也可能延伸到手臂、腿、胸部或身体的其他部位。婴儿湿疹症状表现可以是干燥、增厚、鳞片样皮肤,也可能是皮肤有一些轻微的红肿,有水泡,或渗出液体,搔抓后可能会感染。因为发生婴儿湿疹的部位特别痒,所以,很难控制宝宝不去挠抓。

没有人知道引起婴儿湿疹的确切原因,但我们已经知道湿疹常常来自遗传。因此,如果你或其他近亲得过湿疹、哮喘或过敏等疾病,你的宝宝就更有可能患婴儿湿疹。

湿疹宝宝的护理:

1、患湿疹的宝宝不要洗澡过勤,如湿疹合成片状,并有些分泌物时,切勿洗患处,以免引起感染、发烧。洗澡水温不要过热,避免接触香皂和其它刺激性物品。对湿疹已结痂的宝宝,可涂抹婴儿润滑油,使痂皮逐渐软化。注意,千万不要用手揭去痂皮,应让痂皮自然脱落。

2、生活要有规律,保证睡眠,创造良好的睡眠环境。患有湿疹有时会奇痒,婴儿会不自主地去抓,造成睡眠不安,因此给宝宝创造一个好的睡眠环境尤为重要。另外,如果宝宝总去抓湿疹部位的话,妈妈要将宝宝的指甲剪短,防止宝宝抓伤面部,也可以戴小布手套。还要避免婴儿哭闹不休,以致湿疹加重。

3、婴儿的生活环境要保持清洁,枕巾、被单经常换洗,睡觉前要擦地,保持开窗20分钟通风后再入睡,生活环境中要减少与过敏源的接触,如花粉、尘埃、螨、霉菌、真菌,尽量不要铺地毯及养宠物。

4、患湿疹严重的宝宝应避免强烈的紫外线照射 防止汗液刺激,衣被不可过厚,穿过的衣服和尿布用清水洗净、再用阳光照射后才可再次使用。

5、患了湿疹,可以到医院定期复查。因为湿疹在临床有不同的变化,治疗方法是不一样的。如果湿疹加重,应立即去医院。

2.咳嗽

婴儿咳嗽最常见的原因是冷空气刺激。空气的温差变化会刺激宝宝的呼吸道黏膜,使呼吸道粘膜出现充血水肿,从而引起咳嗽。如果你的宝宝没什么痰,咳得也不频繁,多半就是冷空气刺激引起的。这种情况一般可以不治自愈。不过,你也不能掉以轻心,因为刺激性干咳如果护理不当,可能会让病毒乘虚而入,宝宝就会得感冒、气管炎、肺炎等疾病。

呼吸道感染引起婴儿咳嗽

如果婴儿咳嗽是呼吸道感染引起的,宝宝除了咳嗽外,可能还会有发热、气促、喘憋等症状。宝宝的睡眠也会受到影响,食欲不振,精神较差。

呼吸道感染的宝宝需要及时就医。如果你注意到宝宝有明显喘憋的情况,一定要告诉医生,这是毛细支气管炎的征兆之一。

如果宝宝的声音嘶哑,咳嗽声类似犬吠,吸气时有高调回声,要立即送他去医院,因为这是急性喉炎的症状之一,而咽喉水肿严重时可能会引起窒息。

过敏性婴儿咳嗽

如果婴儿咳嗽发作的时间跟季节有关,或是接触某种物质后就会咳嗽,那他可能是过敏性咳嗽。过敏性咳嗽会在宝宝剧烈活动、哭闹、晨起时加剧。如果宝宝有家族过敏史,曾经得过湿疹等,那他得过敏性咳嗽的几率就会更高。

拍背可以帮助宝宝排痰

婴儿还不会吐痰,即使痰液已经咳出,也只会再吞下。你可以给宝宝拍背帮助他排痰。具体方法是,在宝宝剧烈咳嗽时,或是进食后两个小时,让宝宝横向俯卧在你的大腿上,空心掌,用手腕的力,由下往上、从外到内给宝宝拍背。你的手劲要适度,能感觉到宝宝背部有震动就可以了。

几种实用的止咳法

水蒸气止咳法:在宝宝咳嗽剧烈时,让宝宝吸入水蒸气,潮湿的空气有助于缓解宝宝呼吸道黏膜的干燥,湿化痰液,平息咳嗽。不过,你可要千万小心,注意水温防止烫伤宝宝。

温热止咳法:对于风寒引起的伤风感冒咳嗽,发病初期,可以用热水袋灌好40℃左右的热水,外面用毛巾包好,然后敷于宝宝背部靠近肺部的位置。中医认为,这样可以加速驱寒,帮助止咳。

补水止咳法:给宝宝补充足够的水分,一般按少量多次的原则。如果你的宝宝还很小,尽量保证他吃母乳或配方奶的量,同时补充温热的白开水。已经添加辅食的宝宝可以喝点稀释的果汁。要判断宝宝是否缺水,你可以数数他一天是否能尿湿6块尿布,或是看宝宝的小便是否清亮。

3.新生儿黄疸

宝宝出生后,你也许会注意到他皮肤发黄,别担心,新生儿皮肤发黄是正常现象。大约50%~60%足月出生的宝宝在头一两个星期皮肤会发黄,医学上称为“新生儿黄疸”。事实上,所有新生儿都会出现不同程度的黄疸,只是有些宝宝的黄疸不是很明显。大多数情况下,新生儿黄疸只是一种暂时的现象,无关大碍,它会自己消退或经过简单治疗即可。但是,在极少数情况下,有些新生儿黄疸也可能会很严重。

如果宝宝出生后你们很快就出院了,宝宝也许会在家中出现黄疸,你可能就是第一个发现新生儿黄疸症状的人。

那么判断是否是新生儿黄疸:

把宝宝带到有充足自然光线或日光灯(荧光灯、白炽灯)的屋子里,如果宝宝的皮肤挺白的,用你的手指轻轻地按压宝宝的前额、鼻子或胸部,仔细观察当你放开手指时按压处的皮肤是否显黄色。如果宝宝的肤色偏暗,那就检查他的眼白(巩膜)是否黄染。

新生儿黄疸的治疗方法:

新生儿黄疸是常见问题。生后头一周出现的黄疸,应不是大家常提及的母乳性黄疸,在排除溶血等病理因素后,加强喂养最为主要——鼓励母乳喂养,而不应停止母乳喂养。在母乳喂养同时,评估婴儿体重下降的程度。若未及出生体重的7%,坚持母乳喂养,接受日光照射或光疗。

新生儿黄疸包括母乳喂养性黄疸和母乳性黄疸。母乳喂养性黄疸是因早期喂养不足,排便少,致胆红素积于体内,造成皮肤黄疸。多于生后5-7天始逐渐消退。母乳性黄疸从生后几天开始,可持续2-3个月。个别严重者,可暂停母乳。只要黄疸不重,不需治疗,既不影响生长,也不影响疫苗接种。

不要认为新生儿出现黄疸就一定应该停止母乳喂养,换成配方粉。新生儿黄疸的主要原因是生后红细胞破坏增多(因胎儿期处于高红细胞水平)、肝脏功能不成熟、肠道排泄慢等原因所致。照光、增加喂养都会有效。光疗是非常安全的方式。

对新生儿黄疸,光疗是最安全的治疗。白光(包括太阳光)、蓝光照在皮肤上可通过皮肤将引起黄疸的胆红素结构变性,阻止胆红素进入大脑,避免因高胆红素可能造成的脑损伤。光疗不会给孩子带来风险,仅光疗后一段时间皮肤稍黑而已。增加喂养是增加经肠道胆红素的排泄量。两者协同效果更好。

4.新生儿肺炎

新生儿肺炎分为吸入性肺炎(羊水、胎粪、乳汁)和感染性肺炎(宫内感染和出生后感染)。

新生儿得肺炎不象婴幼儿肺炎有明显的咳嗽及呼吸困难,尤其早产儿得肺炎后 很少有咳嗽,除了气急、萎靡、少哭、拒哺之外,还有口吐白色泡沫,口周三角发青、 呻吟及点头呼吸。

判断是否患了肺炎:

数呼吸

根据世界卫生组织制定的儿童急性呼吸道感染控制规划(ARI)方案所定:当小于两个月的婴儿,在安静状态下每分钟的呼吸次数大于或等于60次,可视为呼吸增快;如果数两个1分钟均大于(或等于)60次可确定此患儿呼吸增快;

观察胸凹陷

小于两个月的婴儿吸气时可见到胸壁下端明显向内凹陷。称之为胸凹陷。是由于患肺炎时,孩子需要比平时更用力吸气,才可完成气体交换所致。如新生儿既有呼吸增快又有明显胸凹陷,就可诊断为重度肺炎,必须住院治疗。

国际上介绍最简单的方法是数呼吸的次数,当新生儿每分 钟呼吸超过60次时就有可能得了肺炎(也可能比肺炎还严重),应马上送医院诊治。胎粪吸入性肺炎与宫内感染性肺炎比一般肺炎更严重,治疗更棘手。凡新生儿肺炎均需住院治疗。

新生儿肺炎的护理

一、要密切观察宝宝的体温变化、精神状态、呼吸情况。体位:要注意经常变换体位,取头高侧卧位,保持呼吸道通畅,以利分泌物的排出。

二、室内空气要新鲜,太闷太热对肺炎患儿都非常不利,可使咳嗽加重,痰液变稠,呼吸更为困难。室内的湿度也要适宜,火炉上应放上水盆,地上应经常洒些水,使室内空气不要太干燥。可以的话,放置加湿器也好。新生儿室内温度应在20 ℃~24℃为宜,相对湿度维持在60%,并保持室内空气流通,但要避免对流,以防受凉。

三、新生儿得了肺炎往往不愿吃奶,应注意补充足够的液体和热量,除注意喂奶外,可输葡萄糖液。还可以买袋装的葡萄糖粉冲水给他喝。如喂奶时患儿口鼻周围出现青紫、呛咳,应立即停止,并予吸氧。病情稳定后,喂奶也应少量多次。

四、患儿因发热、出汗、呼吸快而失去的水分较多,要多喂水,这样也可以使咽喉部湿润,使稠痰变稀,呼吸道通畅。必要时可以到医院做痰液雾化。

五、由于吃奶时可以加重喘,所以不要用奶瓶喂奶,应改用小勺喂。

六、要注意宝宝鼻腔内有无干痂,如有可用棉签蘸水后轻轻取出,以解决因鼻腔阻塞而引起的呼吸不畅。

5.鹅口疮

它由一种霉菌引起的,多由于乳头、手指及皮肤感染,尤其是奶嘴污染。

症状表现为出生后不久在口腔粘膜上出现白色点状或片状膜,很象奶凝块,在牙龈及颊粘膜上,容易刮去,可能会影响哺乳。

宝宝出生后,妈妈(如果是母乳喂养)或宝宝服用抗生素都可能引发鹅口疮。这是因为抗生素杀死了存在于宝宝口腔粘膜上的有益菌,而这些有益菌能抑制酵母菌的过度生长。

有时妈妈和宝宝会发生交叉感染:如果你正在进行母乳喂养,你的宝宝可能会把鹅口疮传染给你,引起疼痛的乳头酵母菌感染需要医生治疗。同样,妈妈服用抗生素也可能导致乳头酵母菌感染,再通过哺乳传染给宝宝。不过,宝宝虽然感染了鹅口疮,不一定会传染给妈妈,有乳头酵母菌感染的妈妈也不一定都会传染给宝宝。

治疗方法:可用纱布蘸茶水轻轻揩去白膜,涂以1比10万制霉菌素甘油或1%龙胆紫溶液, 效果较好。口腔粘膜千万不可挑破,以免细菌侵入,造成局部化脓,引起败血症。

预防方法:母亲喂乳前,要洗净乳头或喂奶用品,奶嘴要煮沸消毒。

6.发烧

造成宝宝发烧的因素主要有两种,一是非疾病因素,二是疾病因素引起。

非疾病因素:

婴儿体温容易受外在环境影响:温度过高(中暑)、衣服穿太多、水份摄取不够、水份流失(流汗、腹泻)、房间空气不流通、剧烈运动前后、某些特殊药物作用,其它如预防注射也可能引起发烧。若体温呈现不稳定状态,则应考虑疾病的可能性。

疾病因素:

1、小于3个月的婴儿发烧

以细菌感染最常见(如B型链球菌);其它如呼吸道、泌尿道、肠胃道受感染或中耳炎也会引起发烧。最严重的感染疾病是败血症。所以新生儿发烧时,一定要带给医生检查,以早期诊断、早期治疗。

2、大于3个月的婴幼儿发烧

最常见的是感冒、中耳炎、泌尿道感染。中耳炎通常是因感冒的细菌或病毒由耳咽管向上感染到中耳,除了严重的中耳炎可以看到脓流到耳朵之外,大部份是无法从外表看到异常现象。

此外,当小朋友有原因不明显的发烧时,验尿检查也是很重要的。大小孩在泌尿道感染时可能出现频尿、小便痛,甚至于有小便失禁、腰痛的现象。小婴儿则可能只有厌食、吐奶、腹泻、黄疸等现象,看不出泌尿道方面的症状,所以非常容易误诊。少部份的泌尿道感染是因为泌尿器官先天发育畸型,例如肾脏的形状不对、输尿管进入膀胱的角度不对等等,需要以手术治疗。

宝宝发热时,应适当采取一些退热措施,常见的有物理降温法和药物降温法,通常建议当腋温高于38.5℃时,可服用退烧药。任何一种药物都非绝对安全,世界卫生组织和儿科医生推荐使用的婴幼儿退热药物主要有两种成分:对乙酰氨基酚和布洛芬,家长可以根据宝宝的年龄和具体的症状来选择。

家庭物理退烧方法

温水澡:建议水温和正常体温差不多,夏天季节36℃左右,冬天38℃左右,视情况而定。无论什么时候洗澡后最好是擦干水分不要自然晾干,不擦干水容易感冒。

温水擦拭:半干的湿毛巾擦拭宝宝额头,颈部,腋下,前胸,后背,大腿根,手心,脚心等部位,可以帮助降温。

日常护理:少穿少裹,多喝水,一定要多喝水。宝宝不喜欢喝水可以少量多次,一次喝太多宝宝比较痛苦,也会增加肾脏的负担。

7.感冒

成人每年都要感冒2、3次,更不要说宝宝了一年8-10次感冒都不为过。不过一般的感冒都为普通的病毒性感染,年轻的父母不必过于惊慌,做好护理一周就可以恢复。

家庭护理:

当发生感冒时,让宝宝多饮水,注意加强营养,多休息。宝宝被感染后,大多表现为流清水样鼻涕、打喷嚏、鼻塞、咳嗽。有些小婴儿因鼻子不通气而张嘴呼吸,或者阵阵烦躁、哭闹,大一些的宝宝会诉说咽部疼痛。患儿常伴有发热,体温可高达39℃-40℃,个别宝宝还会因发热而引起抽风,或出现腹泻、腹痛、呕吐等症状。一般来讲,如果治疗及时并护理得当,3~5天即可痊愈。

感冒大都是爸爸妈妈以及与宝宝接触的人传染给宝宝的。由于宝宝的抵抗力差,在一般情况下,当患了感冒的妈妈、爸爸或其他人在打喷嚏、鼻子不通气、稍有发烧、头痛,自己刚感觉到患感冒的时候,就已经传染给宝宝了。新生宝宝由于免疫系统尚未发育成熟,所以更容易患感冒。

下面几种类似感冒的疾病,需要妈妈们注意

(1)麻疹在发病的头1至2天有发热,上呼吸道呈感冒症状,伴流泪、流涕、眼结膜充血发红、怕光。第3天起先在口内粘膜上出现麻疹斑,其后皮肤出现红色斑丘疹,先出现在耳后皮肤,继之出现于头部、面部、躯干、四肢。随出疹增多,发热也加重。

(2)风疹在发病的头24小时,可有轻度上呼吸道感冒症状,如发热、流涕、咳嗽等,1至2天后皮肤出现浅红色丘疹,先从面部开始出现,在发病1至2天内遍布全身,并在2至3天后皮疹消退不留痕迹。出疹时有耳后淋巴结及枕部淋巴结肿大。

(3)水痘起病时有微热,全身不适,2天后在躯干和头面部皮肤上出现红色米粒大小的丘疹,尤以四肢比较多。丘疹出现1至2天后变成水疱,呈椭圆形,大小不等,疱内含透明液体,有痒感,5天左右泡疹干缩结痂,3周后痂皮脱落,不留疤痕。

(4)猩红热起病急,发热高,发热3天后,先在头部、胸上部皮肤上出现呈猩红色的皮疹,然后扩展蔓延至全身。皮疹针尖大小,密集排列,像鸡皮一样,也有的皮疹融合成片。伴随出疹时有咽痛、扁桃体红肿,口唇周围苍白,舌面呈杨梅状。

(5)百日咳发病时有感冒样的鼻塞、流涕、干咳、低热等,但咳嗽越来越重,呈阵发性和痉挛性咳嗽,咳得很费劲,面红耳赤,咳嗽终末出现似鸡叫的吸气回声,接着又出现一阵相同的 咳嗽,反复如此出现,一般持续2至6周。

(6)流行性脑脊髓膜炎本病简称“流脑”。起病时有发热、鼻塞及轻微咳嗽,很快转为寒颤高热,剧烈头痛,有喷射性呕吐,面色苍白,精神不振,甚至出现抽搐。多数人的皮肤上出现瘀点或瘀斑,婴幼儿出现前额膨出,头部强直等脑膜炎症状。

(7)其他还有一些疾病也以感冒症状开始,如急性扁桃体炎、急性中耳炎、病毒性心肌炎、病毒性肺炎、肺结核等。因此,如果孩子有感冒表现,切不可掉以轻心,要密切注意观察,及时去看医生,以免耽误治疗。淋巴结是人体的“防御屏障”,担负着阻挡细菌和病毒的作用,防止细菌扩散到全身。

8.宝宝腹泻

宝宝腹泻是3岁以前宝宝最常见的疾病之一。宝宝由于胃肠道功能发育还不成熟,比较容易出现腹泻。宝宝腹泻,以夏秋季节发病率最高,其发病原因除肠胃受细菌感染外,主要是喂养不当,天气太热,或突然受凉引起。如果未按时添加辅食或喂养不定时,一旦食物变化较多,宝宝肠道不能适应,也会引起消化不良而腹泻。

对于正处于发育关键期的宝宝来说,腹泻不但直接影响他们对营养物质的吸收,假若护理不当导致病情加重,甚至可能危及生命!新生宝宝腹泻,究其原因可分为肠道内感染、肠道外感染和非感染性腹泻三大类。妈妈要找出原因,对症下药,才能事半功倍。

对于宝宝腹泻,饮食调理也是很重要的:

在发现宝宝腹泻时,第一时间应给他多饮水,并严密观察宝宝的尿量和尿的颜色,防止脱水的发生,饮食以清淡易消化为宜,目前不主张禁食,同时到医院就诊寻找腹泻原因再对症治疗。

宝宝腹泻时的一般饮食原则是,减少膳食量以减轻肠道负担,限制脂防以防止低级脂肪酸刺激肠壁。

限制碳水化合物以防止肠内食物发酵促使肠道蠕动增加。腹泻时可给宝宝以清淡饮食,以利于其肠道修复。

用母乳喂养的宝宝,腹泻时不必停止喂奶,只需适当减少喂奶量,缩短喂奶时间,并延长喂奶间隔。此时,母亲还应少食脂肪类食物,以避免乳汁中脂肪量增加。腹泻期间的宝宝除了调整饮食外,补充益生菌和锌可以缩短病程。

宝宝咳嗽老不好,有痰没痰、深咳浅咳,找对原因最关键

01

什么是咳嗽?

咳嗽和发烧差不多,都是机体的一种反应。

发烧是人体和病毒细菌的战斗,发烧有助于帮助消灭病菌,所以发烧不是生病,发烧是一种症状它是抵抗生病的战斗。

而咳嗽也是机体的一种保护性反射,其作用是清除呼吸道的分泌物、渗出物以及侵入呼吸道的异物等。

所以,发烧和咳嗽对宝宝而言,都不是有什么坏处的哦!

02

咳嗽会引起肺炎吗?

在很多家长的印象里,宝宝总咳嗽就会咳成肺炎,发烧不退就会发展成脑炎……事实上,这是一种颠倒因果的说法。

咳嗽可能是肺炎早期的一种表现,但咳嗽不能导致肺炎。这时,有些家长可能会说,我家宝宝就是咳嗽几天后到医院检查确诊为肺炎的啊?

那只能说明,宝宝咳嗽的时候肺部已经有感染了,特别是支原体肺炎的宝宝,一般只有咳嗽的表现。所以,宝宝是先有肺炎的才有咳嗽的,而不是咳嗽咳出了肺炎哦!

03

咳嗽分为几种?

一般情况,根据病程的长短,咳嗽分为急性咳嗽(病程在2周以内),迁延性咳嗽(病程在2-4周)和慢性咳嗽(病程超过4周)。

面对咳嗽,家长除了观察宝宝病程时长外,还要注意宝宝的咳痰情况。通常,咳嗽会被分为无痰的“干咳”和有痰的“湿咳”。

(1)干性咳嗽

无痰或痰量极少,可为单声咳嗽或阵发性咳嗽,在呼吸道感染早期比较常见,如咽炎、喉炎,上呼吸道黏膜突然受异物或刺激性气体刺激。

外耳道湿疹、异物、耵聍等刺激也可产生刺激性咳嗽。婴儿盖被过多,也可引起睡眠中干咳。

(2)湿性咳嗽

湿性咳嗽要看痰是否可以咳出,如能咳出,还注意观察痰的颜色、性状、痰量,是否为脓性或血性,以及有无特殊气味。

其中有些小宝宝,家长可能很少能发现咳出的痰液。但这并不代表宝宝就是干咳,而是在咳嗽的时候将痰液咽了下去。但家长也不用太担心,因为胃酸会杀死痰液中的大多数细菌。

咳嗽时除有无痰液外,还可能伴随发热、胸痛、气喘、咯血、咳果酱色痰、呕吐、呼吸困难等症状。无论是哪一种情况,家长都应观察记录宝宝表现,以便就医的时候提供更多线索,帮助医生对病情做进一步的判断。

04

引起咳嗽的原因有哪些?

如果宝宝只是偶尔咳嗽几下,可能是空气变化引起的呼吸道反应,一般没有问题。但如果宝宝咳个不停,可能是呼吸系统出了问题,也可能是生病预兆。其他引起咳嗽症状的疾病还有很多:

上呼吸道感染如鼻窦炎、咽炎、喉炎、扁桃体炎等;气管与支气管疾病如急性支气管炎、喘息性支气管炎、支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘等;

肺部疾病如各种病毒性肺炎、细菌性肺炎、支原体感染性肺炎、肺结核;

也有一些其他疾病引起比如胃-食管反流病、心因性咳嗽,还有烟雾、呛水等异物吸入或吸入刺激性气体引起的咳嗽,以及哮喘混合型刺激等。

05

可以给宝宝用止咳药吗?

宝宝轻微的咳嗽,家长不需要镇咳药物治疗。如果是有痰的湿咳,单独使用镇咳剂更不利于呼吸道分泌物排出。

6岁以下患儿不主张使用中枢镇咳药物,6岁以上的儿童可以选用右美沙芬镇咳(药典上面有2岁以上的剂量,在医生认为确有必要使用的情况下才能在医生指导下用药);含可待因成分的镇咳药物禁用于12岁以下儿童。

有研究显示,一些成人常用的止咳药在宝宝身上效果有限,甚至还会产生成瘾、抑制呼吸等副作用。所以宝宝止咳用药,一定要慎重,决不能随意听信他人的“特效药”。

06

咳嗽可以用哪些祛痰药?

咳嗽有痰时,可使用祛痰药物,有利于痰液排出,常用药物有沐舒坦(盐酸氨溴索口服液)和易坦静(氨溴特罗口服液)。

沐舒坦的主要成份是盐酸氨溴索,主要作用是祛痰,若家长自主为儿童选择药物时,最好选择单一成分的药物沐舒坦,但国内的沐舒坦只有1岁以上的使用剂量,所以一般用于1岁以上的宝宝。

易坦静主要成份为盐酸氨溴索和盐酸克仑特罗,除了祛痰,还有支气管舒张和平喘的作用。最好在医生指导下使用。未满一岁的宝宝有需要也可以使用易坦静,因为说明书有推荐1岁以内使用剂量。

07

宝宝咳嗽常见问题

(1)抗生素

对于感染性咳嗽中,如果是细菌感染引起的,比如细菌性肺炎、肺脓肿等,需要使用抗生素。

如果是非感染性咳嗽,比如咳嗽变异性哮喘、过敏性咳嗽以及病毒感染引起的咳嗽,如:感冒,则不要使用抗生素。 抗生素也无镇咳作用。

(2)蜂蜜

目前有一些研究发现,蜂蜜可以用来缓解咳嗽。但由于蜂蜜可能存在肉毒杆菌中毒的风险,所以不适用在1岁以内的宝宝身上。1岁以上的宝宝喝蜂蜜,每天也只能喝2~5ml。

(3)雾化

雾化常用的是吸入性激素,与口服药物相比,雾化吸入药物直接作用于气道,疗效较显著。而且吸入的激素一般不会引起严重的全身不良反应,家长不用担心。

(4)呕吐

呕吐是宝宝咳嗽常见的赠品,面对剧烈咳嗽引起的呕吐,家长可以少量多餐喂养,呕吐时将头部偏向一侧,以利于呕吐物排出,避免呕吐物进入气道造成误吸。

(5)排痰

婴儿咳嗽能力较差,不能有效排出气道分泌物,如果宝宝痰多,家长可以帮助宝宝拍背,有利于痰液排出。拍背时五指并拢呈空心状,由下而上,由外向内,拍背应力度适当。

08

预防咳嗽家长怎么做?

面对宝宝生病时,很多家长可能都表现出手足无措和怨天尤人,但是这些对宝宝都没有任何用,还不如在平时做好预防措施来得实在。

(1)母乳喂养。尤其是6个月内的小宝宝,纯母乳喂养真的很重要。

(2)计划合理。合理添加辅食,按计划接种疫苗。

(3)户外运动。适当的户外活动,可以增强体质,但避免去人群密集空气不流通的场所。

(4)保持清洁。给宝宝勤洗手,保持家中清洁,注意通风。

(5)注意加湿。在空气干燥的季节,可考虑使用加湿器。

(6)禁止吸烟。不要在家中吸烟,避免孩子吸入二手烟。

(7)避免过敏。对过敏引起的咳嗽,尽量避免宝宝接触过敏。

(8)摄入液体。不管什么原因的咳嗽,多摄入一些液体都是不错的建议。

09

哪种情况必须注意?

2个月以内的宝宝咳嗽必须去看医生,对于大一些的婴幼儿,咳嗽,如有:呼吸困难、喘鸣、伴有发烧、皮肤青紫或异物吸入等情况和任何你拿不准又觉得很不对的情况,建议及时就医。

10

呼吸带哨怎么办?

宝宝呼吸时出现哨音,可能是特殊肺炎—毛细血管炎,其主要症状就是“呼吸带哨”,“呼哧呼哧”的声音。

这时,除了按照医嘱用药,还可以用生理盐水滴鼻,或用吸鼻器清理鼻腔,并把空气湿度维持在40%~60%。能有效缓解宝宝呼吸不适。

宝宝生病时最着急的是家长,但最靠谱的肯定是医生。所以,当发现宝宝有什么不正常的地方,就别在网上查资料耽误时间了,以免延误了病情。

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